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心力衰竭的代偿

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心力衰竭的代偿

2017-04-14 16:38:23   10  举报

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AI智能生成

病生理，心力衰竭

病生理

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大纲/内容

心外代偿

增加血容量

血流重分布

红细胞增多

组织细胞利用氧能力增强

神经体液调节机制

交感肾上腺髓质系统的激活

优点

心率增快

心肌收缩力增强

心输出量增加

维持动脉血压及重要器官的灌注

缺点

心肌耗氧量增加

后负荷加重

心室重塑

器官供血不足

肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

优点

钠水潴留

回心血量增加

缺点

血管紧张素的副作用

心脏本身的代偿反应

心率加快

优点

增加心输出量

使舒张压升高，有利于增加冠状动脉血流量

缺点

增加心肌耗氧量

心脏舒张期果断，冠脉血流过少；心室充盈不足

心脏扩张

优点

紧张源性扩张

心室容量加大伴有收缩力增强的心脏扩张

缺点

肌源性扩张

心肌拉长不伴有收缩力增强的心脏扩张

心肌收缩力增强

优点

增强心肌收缩力

缺点

钙超载

心室重塑

心肌肥大

向心性肥大

离心性肥大

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