⑥ 免疫性疾病
2022-02-06 17:04:09 0 举报AI智能生成
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免疫性疾病
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大纲/内容
抗dna抗体
抗组蛋白抗体
即SM
抗rna抗体-非组蛋白抗体
抗核仁抗体
其中双链dna抗体和抗核糖体抗体具有相对特异性
抗核抗体是最主要自身抗体。分为四种类型：
发病机制：
III型超敏反应
内脏病变
II型超敏反应
血细胞
组织损伤机制
抗体与细胞和接触
可以导致细胞和肿胀
被挤出包体
是诊断sle
的特殊性特征
狼疮小体（苏木素小体）：
几乎存在于所有患者并累及全身器官
活动期以纤维素样坏死为主
慢性期血管壁纤维化明显
管腔狭窄
周围淋巴细胞浸润水肿基质增加/
：急性坏死性小、细动脉炎是基本病变
超急性变态反应
血管
80%有皮肤的损害
有igg
和igm
及c3补体沉积
荧光显示真皮与表皮之间，
皮肤的变化：
非感染性疣状心内膜炎
心脏变化：
小动脉外膜周围纤维化
葱皮样结构
脾的变化：
病理变化
系统性红斑狼疮
抗体类型IGM
类风湿因子
80%存在igg分子fc片段的自身抗体
80%存在igg分子fc片段的自身抗体 为类风湿因子
滑膜的增生性炎
滑膜细胞肥大增生，多层，绒毛状突起
淋巴细胞
浆细胞浸润
巨噬细胞
滑膜细胞增多结缔组织下
大量新生血管形成
血管翳
关节骨破坏发生永久性的关节强直
高度血管化，炎细胞浸润，增生状态滑膜覆盖于关节软骨表面，形成血管翳
关节病变：
类风湿性关节炎
口眼干燥综合征 ：主要是唾液腺核泪腺受损的免疫损伤
类性肌炎
系统性硬化
自身免疫疾病的类型
自身免疫疾病
反转录能力的单链RNA病毒
原发性：与遗传有关系
性传播 血道传播 母婴传播 医务人员职业性传播
hiv：免疫途径：
门户
cd4细胞损害HIV的主要受体
储存池
树突状细胞
交通运输工具
不侵犯CD8
生发中心
副皮质区
是淋巴滤泡增生
髓质内较多浆细胞
：早期
滤泡周围淋巴细胞减少或者消失
小血管增生
生发中心零落分割
中期
淋巴结呈现一片荒芜
表现为淋巴细胞几乎消失殆尽。
晚期淋巴结病变
特点是多发机会性感染
70-80%有肺狍子虫感染
梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤
来源于血管内皮细胞
恶性肿瘤30%可以发生kaposi肉瘤
继发感染：
淋巴组织的变化
病理变化：
艾滋病抗体阳性
继发性
免疫缺陷病HIV
急性小动脉炎
纤维素样坏死
三型变态反应。
类风湿关节炎
内脏
供着abo血型不符合
抗移植物循环抗体
概要
超级性排斥：
管腔狭窄或闭塞
血管内膜增厚
血管II
细胞IV
急性期排斥反应： 细胞性 血管性
结核
迟发型
IV型变态反应
血管内膜纤维化之后的狭窄
慢性
实体器官移植的排斥反应病理改变
器官和骨髓移植
免疫性疾病（病理）
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