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医院护理程序知识框架
2022-10-21 10:00:43
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医院护理程序知识框架
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大纲/内容
概念
有决策和反馈功能
确定和解决问题
组成系统论(框架)
评估
收集资料
为护理诊断提供依据
为制定护理计划提供依据
为评估护理效果提供依据
积累资料,科研
资料来源
直接:病人本人
间接:家属,病历
收集资料
观察:视,触,听,嗅
体验:视,触,叩,听,嗅
交谈
查阅病历
资料类型
主观:病人主观感受的症状
客观:通过各种检查得到的资料
诊断
组成
名称,定义,诊断依据,相关因素
陈述
PSE
现存护理诊断
P问题,S症状,E相关因素
PE
潜在的护理诊断
有......危险
注意
一个诊断针对一个健康问题
确定的问题可以通过护理措施解决
合作问题
医生和护士共同合作才能解决
潜在的并发症(PC)
需要论
生理需要(优先)
安全需要
爱与归属的需要
自尊的需要
自我实现大的需要
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