中医五脏气血调养知识框架笔记
2022-10-26 10:00:26
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中医五脏气血调养知识框架笔记
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大纲/内容
属火，阳中之阳
主血脉，血液运行、参与血的生成和心气推动以及调控心脏
藏神
心与小肠相表里，开窍于舌（舌为心之苗），在志为喜，在液为汗
心脏的作用
心主血脉，心气常顺，百病自退
内因 心气虚弱
外因 心脏负荷加重导致
心脏功能下降原因
补法 增强心脏功能（传统中医治疗）
通法 给心脏减轻负担（中医气血论治疗）
解决方法
中医气血论
心脏冠状动脉堵塞，心脏负荷加重， 导致心脏出现冠心病症状
病因分析
益阳至方
补元养真
组方应用
胸憋、胸闷、气短、心慌、心绞痛等
冠心病常见症状
血管瘀堵严重，心脏通过加大血管压力改善全身供血， 导致心脏负荷加重，心脏内外受压不均衡，因而出现心脏器质性病变
组方应用:减轻心脏负担
房室肥大、室缺、房缺、二三尖瓣闭合不全、风湿性心脏病等
心脏器质性病变
心脏超负荷运行（疲劳）是引起心率失常的主要原因
心动过速（缓）、房室传导阻滞、早搏、间歇、房颤等
心率失常
汗为心之液”。心无所养，不能摄血，胡溢为汗。
无汗为汗闭症；自汗、盗汗属于汗液外泄失常
无汗、自汗、盗汗等
汗证
情志所致
胃不和则寝不安
虚血容量不足，多为脾胃差不能生血所致
气虚导致血液循环慢所致大脑供血不足
体内淤血导致血不养心
原因
元气衰弱，气虚则血少导致晚上睡不着，易醒等气血不足表现。
气血不足，不能濡养五脏
心脏功能下降所致
坤元至方
通原养真
培土至方
顽固性失眠
疾病和组方的运用方法
心系疾病（症状）气血调养方法
肾，属水，藏精，主水，主纳气。肾与膀胱相表里，主骨， 生髓，通脑，其华在发，开窍于耳和二阴，志在恐，液为唾
中医认为:肾为先天之本，阳气之根
肾脏的作用
肾气旺，耳聪目明，精力充沛，颈背挺直，皮肤亮润
肾主骨，其华在发，肾气足则头发浓密乌黑有光泽，肾气不足则反之
中医讲“发为血之余”补血养岳可助毛发生长
肾主骨，牙为骨之余，肾气足不足决定
滋元至方
白发、脱发、牙齿松动
肾开窍于耳，肾气足则听力好
肾为肝之母，肝肾同源
肝肾足者，耳聪目明
听力下降、耳鸣、脑鸣
肾主蜇，主封藏，主藏精。 中医认为:“肾主骨，生髓”， 有充足的骨骼，滋养脑髓得作用
脑为髓之海，补肾即使健脑。 中医认为:“肾主蜇，主封藏”肾元有亏， 则肾失封藏，记忆力就会下降
记忆力下降、脑萎缩、帕金森、老年性痴呆
膀胱经是阳气最足的经络，背部板结和膀胱经有大的联系
膀胱经阳气衰落就会出现此类疾病（腰背疼痛和板结） 阳虚表现气足百病消，阳气足则百病渐退
腰酸背痛腿抽筋、背部板结
肾主水、津、液，肾与膀胱相表里 （功能:储存和排泄尿液）
中医讲:肾主封藏，司二便。肾气足则封存能力强，肾气虚则调节水不利
尿频尿急、夜尿频多、尿失禁、儿童尿床
肾主骨，生髓，精髓同源
肾精不足全身懒惰，精神不振。 髓满人自健，髓亏百病现
房室疲乏厌倦
肾水（真阴）足则火藏于下，温熙脏腑，统领一身气化
出现此类症状滋补肝肾，填精生岁治疗
精神呆滞、头晕目眩、腰膝酸软等
中医气血论认为:肾阳温化肾水，温润五脏，调节温度， 肾气虚则气血运行不畅，肾气虚则气滞，无以运血，以致淤血停于经络不达末梢
畏寒怕冷、手脚冰凉
肾气不足寒湿入侵则血脉阻瘀肾精亏损脚下无根
下肢水肿、静脉曲张、走路无力
肾脏气血失调，功能下降，组织坏死，气滞血段，坏死糜烂肾脏气血循环问题所致
通元养真
化清圣方
肾脏器质性病变（肾脏综合征、慢性 肾炎、肾功能衰竭、尿毒症等）
肾系疾病（症状）气血调养方法
肝主藏血，有贮藏和调节血液的功能，人卧则血归肝
肝主筋，开窍于目，其华在爪，肝主疏泄，助脾胃消食运化
肝气升发则气机舒畅，肝气郁结则躁动不安
肝主谋虑，为将军之官
肝郁多躁，则谋虑不周
肝胆互为表里
肝脏的作用
对于肝病的调养治疗，应该恢复肝的疏泄功能， 让气机畅达，血行畅通，通气血则血淤自然消除
肝开窍于目，肝精足则目明有神
肝受血而能视
疾病分析
理气活血治疗
涵木至方
眼疾:结膜炎，角膜炎，麦粒肿；青光眼，白内障，视网膜脱离； 视物模糊，视力下降与失明；糖尿病眼病，高血压眼病
肝主筋，其华在发，肝精气足，才能养筋。 爪为筋之余，肝气足指甲红润
与筋、指甲相关的疾病
肝主疏泄，气顺则精力旺盛。 肝气瘀滞则生怒火
肝淤气滞兼肾虚
肝气不舒，情绪烦躁
湿热之邪蕴结肝胆为肝胆湿热
脾胃运化不良，长期郁结体内就会转化为湿热，阻肝胆
肝胆气郁，郁而化火
湿热下注则尿赤。 理气理血，除湿解热， 肝胆湿热本质是肝胆气血瘀滞导致气机逆乱，湿热即可泛滥全身
肝胆湿热诸症:黄疸、目赤肿痛、耳鸣耳聋、 口苦、两肋胀满、尿赤、带下黄臭、阴囊潮湿
胆，中精之府。肝之余气，溢入胆，聚而成精
胆府气机不顺，气血不畅致使胆汁排泄不畅
③肝汁上逆可见口苦恶心，胆汁外溢肌肤就是黄疸。 坚持通气通血气机通畅热湿排除功能恢复
胆病:胆囊炎，胆囊肿，胆结石，胆囊息肉
肝藏血，肝为血库，肝主疏泄，调畅气机。 肝怕郁怕淤， 肝脏瘀阻得不到濡养，产生疾病
姚老强调:“治肝必先治瘀肝淤日久痞块渐大，淤血严重急剧膨胀肝硬化。 血不利则为水，气血瘀滞，血不循经，津液外渗，产生腹水
肝病:肝炎，肝脾肿大，脂肪肝，肝硬化，肝腹水，酒精肝
疾病和组方的应用方法
肝系疾病（症状）气血调养方法
肺主一身正气，司呼吸，吸入清气于脾运化的水谷精微结合， 化为元气维持生命
肺朝百脉，气推血行依赖于肺
肺通调水道，参与人体水液代谢
肺开窍于鼻，主皮毛，凡鼻、皮肤，喉等疾病都与肺有关系
肺和心同为上焦，相互依存肺主气心主血气离血死血离依存。 肺主气，心主血，气离血死，血离气枯
肺与大肠相表里
肺脏的作用
中医认为：“肺主皮毛，司呼吸”。肺脏正气不足外邪侵入导致。 感冒就是人体排气系统不通，体内热量排不出去体温升高导致
肺脏正气不足会导致毛孔长期闭合，出现顽固性低烧。
固金至方
发热：感冒发烧，顽固性低烧，不明原因发烧
积食加重脾胃负担，造成脾胃功能下降
中医讲：“脾属土，肺属金”。土不生金导致肺功能下降，从而引发高烧
中医气血论认为出现发烧肺炎应该调理脾胃和肺部气血循环。 排除积食和强化脾胃功能从而达到标本兼治的目的
小儿积食引起发烧、肺炎
肺开窍于鼻，当鼻子的承受能力大时， 就会自我启动保护机制，以阻止对肺脏的伤害
增强肺的宣发功能和肺部的气血供应，降低鼻子负担即可解决
鼻炎：过敏性鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉，鼻塞，流涕，嗅觉减退
肺主肃降，二便是否顺畅取决于肺脏气血足不足
肺与大肠相表里，大肠的传导功能依靠肺气才能下达
气虚则传导无力，血虚则肠失濡润
气通肠自运，血通肠自润
排便不畅：便秘，排便次数减少，没有便意大便量减少 大便结排便困难
大肠的传导功能依靠肺气
肠胃蠕动的动力取决于肺气，肺气足，肠蠕动有力会出现肠鸣
活血理气，攻坚磨积，改变病变部位血液循环，打通血脉
方法
组方
针对脓血便和黏液便
大肠疾病：慢性阑尾炎，肠粘连，肠梗阻（不完全性）；结肠炎，结肠息肉，脓血便，痔疮等
中医讲：“肺主皮毛，主宣发”
肺的宣发功能失控，风寒和风色及风湿易入侵就会出现皮肤疾病
肺宣发功能下降就会使风寒湿热无法宣泄排除，导致经络淤阻， 出现气滞血瘀，气质血凝和气滞血断。 六邪不除瘙痒疼痛加剧
皮肤病:牛皮癣，白癜风，湿疹，水痘，硬皮病；各类皮肤溃疡， 糜烂，糖尿病足，皮肤瘙痒，疮口长期难以愈合；干燥综合症
咳喘痼疾:肺的气血循环失调导致，久病伤损足肾（久病不愈伤先天之本）
中医认为：“肺主呼吸，肾主纳气，肺为气之主，肾为气之根” 咳喘痼疾其病灶虽在肺，其病根在肾。
培补脾胃调理肺其实就是“中医讲的培土生金”
肾是生痰之本，脾是生痰之源，肺为贮痰之器。 哮喘根在脾神，表在肺（肾气足，脾胃健运其痰自化哮喘自愈）
【滋元至方
肺病：急性肺炎，慢性肺炎，慢性支气管炎，顽固性咳嗽，哮喘
肺系疾病（症状）气血调养方法
脾为后天之本脾主运化水谷精微，输不全神，脾与胃互为表里
胃主受纳，脾主运化，一纳一运，化生气血
脾脏的作用
调脾胃可以强五脏《皇帝内经》讲：五脏六腑皆禀气于胃，百病皆有脾胃衰而生。 脾胃健运，饮食倍增，则余脏受猛
脾胃受损，胃气一伤，则其他四脏无生气，百病皆生
营养不良，贫血，便溏，食欲下降，消瘦，虚胖，疲乏无力，精神抑郁，语音低微等
脾虚导致的疾病
中医认为“有胃气则生，无胃气则死”。 胃气通于口，脾气足知五谷.脾胃者，仓禀之官，五味出焉
中医气血论:食欲下降，不思饮食，食之无味者，应该从调脾入手
纳差：食欲下降、不思饮食、食之无味
中医讲“脾统血，脾虚可导致血不循经”。 脾有生血功能
脾虚导致 血，脾气足则血旺 脾虚则胃气不足，故厌食
贫血、牙龈萎缩
脾主运化水湿，输布体内水分
湿气郁积过久就会化湿为湿热
肾虚则下肢浮肿，脾虚则脸部和全身
脾胃湿热
大便偏稀、便溏、胃脘腹冷痛、五更泄
疾病诸症
所谓脾胃虚寒就是由于脾胃系统气血供应不足，造成脾胃系统温度较低， 生理功能下降，进而导致全身各器官气血供应不足
血减少，致使肝库血空，从而导致心脏供血不足，出现面无华，唇无色手足不温
脾开窍于口，其荣在唇，脾虚则唇白而粗糙若寒凝于脾则唇紫或黑
中医气血论认为
组方应用思想：调节循环，改善虚寒调节循环，祛风散寒气血一通，虚寒自消
脾胃虚寒诸症
胃脘胀满作痛，嗳气，吞酸，呃逆，呕吐，口臭，口苦，反酸烧心等
中医认“胃气主降”，胃气不降多因为胃的气血供应不好， 造成胃的蠕动能力下降，不能将食物及时推动下行所致
中医气血论认为
胃气不降诸症
胃下垂，子宫脱垂，脱肛，疝气，眼睑下垂，乳房下垂
中医认为“脾主升清”，意思是脾运化后生成的气血输送到全身， 同时借上升的力量维持脏腑位置，不让下垂
中气乃脾胃升降之气，中气足则气周流全身，运转自如。 各个脏腑下垂都是因为脾胃之气血不足引起中气下陷所致
滋元养真
中气下泄诸症
浅表性胃炎，糜烂性胃炎，胃溃疡，胃穿孔，十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎（脓血便）等
姚登贵开创性提出的中医气血论气滞血瘀五大症型讲的第三阶段【气滞血断，坏死糜烂】 说明脾胃虚寒加重出现气血淤堵现象，局部供血出现障碍或是局部供血中断。组织器官出现器质性病变，造成坏死糜烂
要想溃疡长得快，淤血必须排的净，【也就是肠中无积】
【固金至方
溃疡性肠胃病
贫血，再生障碍贫血，白血病，红斑贫血，再生障碍贫血，白血病，红斑狼疮，过敏性紫癜等
中医讲：“胃为血海”。脾胃为气血生化之源。姚老讲：“脾主统血”保证血液在脉中运行。 而不溢于外脉。流鼻血、牙龈出血过敏性紫癜和红斑狼疮都是“脾不统血”所致
医气血论认为
坤原养真
血液类疾病
营养不良、形体消瘦、体形虚胖、疲乏无力、说话有气无力、肢体沉重和精神抑郁
亚健康就是典型的脏腑虚损之症
人体脾胃功能下降直接导致水谷精微物质的转化和吸收利用。导致气血不足，五脏衰弱
四季脾旺则不容易受邪 亚健康的根源就是脾胃虚弱引起的“饮食不化，营血亏虚”
脾主肌肉，脾气足则肌肉丰润鲜活面部生动有活力。 脾气足肌肉气血通畅，有弹性。反之肌肉呆板无力，酸软萎缩疲乏抑郁等
常见亚健康
脾系疾病（症状）气血调养方法
中医五脏气血调养知识框架笔记
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