预防医学（二）部分

2015-10-21 21:29:47   0  举报

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大纲/内容

绪论

预防医学(preventive medicine)是以人群为研究对象，应用宏观与微观的技术手段研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病、增进健康、延长寿命、提高生命质量为目标的一门医学科学。    

一、现代预防医学的发展趋势 (一)策略从个体预防扩展到群体预防与社会预防 (二)内容从疾病预防控制扩展到促进健康与提高生命质量 (三)手段从生物性预防扩展到非生物性预防   二、医学模式与健康的概念健康是一种动态的身体、心理、精神和社会适应能力的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。   三、预防医学在医学领域中的战略地位与作用   四、21世纪预防医学面临的主要问题 1、新发传染病的严重威胁 2、慢性非传染性疾病的危害加剧 3、职业病危害的预防控制难度增加 4、食品安全存在严重隐五、护理专业学习预防医学的重要性。      

第一篇预防医学概论

第一章环境与健康概述

第一节人与环境的关系

1、统一性 2、适应性 3、相互作用

第二节环境污染及其对健康的危害

一、环境污染来源 1、生产性污染 “工业三废”即废气，废水，废渣 2、生活污染物 “生活三废”即粪便，生活垃圾，与生活污水 3、交通运输性污染 4其他污染来源   二、污染物在体内的处置过程 1、污染物的吸收途径（1）呼吸道，肺泡是最主要的吸收部位，吸收机制是简单扩散（2）消化道，小肠是消化道的主要吸收部位，酸性的毒物主要在胃内吸收，碱性的毒物主要在小肠内吸收 2、污染物的分布与储存 3、污染物的生物转化（1）第一阶段：氧化，还原，水解反应（2）第二阶段：结合反应， 4、污染物的排泄   三、环境污染对健康的影响 1、急性毒作用 2、慢性毒作用 3、致癌作用 4、致畸作用 5、免疫毒作用   四、污染物对健康损害的影响因素   五、环境污染引起的疾病类型 1、公害病 2、职业病 3、传染病 4、食源性疾病。      

第三节环境污染的控制策略

第二章生活环境与健康

第一节大气质量与健康

1、大气物理因素的健康效应（1）太阳辐射紫外线、可见光、红外线（2）气象因素（3）空气离子   2、大气化学污染的健康危害（1）直接危害作用急性危害、慢性危害（2）间接危害作用温室效应臭氧层空洞酸雨（ph小于5.6的酸性降水称为酸雨）气候变化   3、大气卫生防护对策

第二节饮用水健康

正常成人的每日生理需要水量约为2.5-3L

1、饮用水的卫生要求（1）感官性状良好（2）流行病学安全（3）水中所含的化学物质及放射性物质不得危害健康（4）水量满足需要   2、饮用水污染来源（1）工矿企业废水，废渣污染（2）自然灾害污染（3）意外水污染事故（4）生活污水污染（5）农业污染   3、饮用水污染的健康危害   4、饮用水供给卫生措施（1）集中式给水 <1>水源选择水量充沛水质良好便于卫生防护经济合理 <2>水的净化与消毒混凝沉淀过虑消毒氯化消毒是最主要的饮用水消毒方法（2）分散式给水 <1>井水 <2>泉水卫生 <3>地表水卫生。          

第三节住宅环境与健康

第四节健康相关产品与健康

一、主要的健康相关产品 1、化妆品 2、洗涤剂 3、消毒剂 4、杀虫剂 5、其他健康相关产品如保健品   二、健康相关产品对健康的影响 1、化妆品对健康的危害（1）化妆品对皮肤的损害 <1>接触性皮炎 <2>光感性皮炎 <3>化妆品性皮肤痤疮 <4>化妆品皮肤色素沉着症（2）化妆品对指（趾）甲的损害（3）化妆品对毛发的损害（4）化妆品对眼睛的损害（5）化妆品的微生物污染危害 2、洗涤剂对健康的危害   三、健康相关产品的卫生监督和管理      

第三章食物与健康

第一节食物中的营养素

营养素包括蛋白质，脂肪，碳水化合物，矿物质，维生素为人体需要的五大类营养素。

一、膳食营养素参考摄入量   二、能量与营养素 1、能量 2、营养素（1）蛋白质（2）脂类（3）碳水化合物（4）维生素脂溶性维生素有维生素A、D、E、K （5）矿物质钙，磷，镁，钾，钠，氯，硫等7种元素为常量元素。      