Angine adulte-enfant

\"Croup\"laryngite diphtérique

Amygdalectomie bilatérale au 2e épidose

Macrolides PO 3 jours1g 2x/j50mg/kg/24h en 2 prises

NFS-PVDRL-TPHAbilan ISTprélèvement local

J35neuro : paralysie vélopalatine

pas de TTTguérison en 1 semaine

-

pseudo-membraneuse

adulte

allergie pénicilline sévère

Attention : MNI peut donner tous les types d'angines

TDR

HOSPITALISATIONARRET AINS (FdR)NFS-CRP Pas de prélèvements (polymicrobien)Augmentin IVponction évacuatrice +/- incision-lavage

ulcéro-nécrotique

péni V PO 10j

Angine herpétique

Angine de VincentAgranulocytoseSyphillis (chancre)

Orientation clinique / PAS D'EXAMEN

Abcès rétro-pharyngéCellulite cervico-faciale

prélèvements périph fausse membrane en urgence

érythémateuseérythémato-pultacée (80-90%)

Extencilline IM

J7myocardite

Corticoïdes ssi : - anémie sévère - complication grave

lymph ≥ 4000/mm3lymph ≥ PNNagglutination au MNI-TAc anti VCA +TA = 3-4 x N (90%)

3 ans

diphtérie

Amygdalectomie bilatérale au 1er épisode

scarlatinechoc toxinique

Hospitalisation uniquement si alimentation impossible

phlegmon péri-amygdalien

Dans tous les cas traitement symptomatique :Paracétamolbain de bouche à la chlorhexidine (Hextril)AINS et CTC contre-indiqués !!!pas de TDR de contrôleConsultation de J3 non systématique

Amoxicilline PO 6 jours1g 2x/j50mg/kg/24h en 2 prises

viral

Complication diphtérie

Score de Mac Isaac : - atteinte amygdalienne- F° 38°- ADP cervicale sensible = + 1- absence de toux- âge ≥ 45 ans = - 1score ≥ 2 -- TDR

Mac Isaac ≥ 2

HOSPITALISATIONisolementsérum anti-diphtérie IVpéni V ou G IV 10-14 jvaccin index-contactsdépistage contactsMDO

ATBéviction scolaire 2j

vésiculeuse

corynebactérium diphteria

Angine de Vincent

herpangine à Coxsackieangine herpétique (HSV1)EBVThyphoïde (angine de Duguet)

MNI (EBV)diphtérie

Orientation clinique

SGA

+ prélèvements car macrolides pas efficaces sur tous les SGA

AUCUN examen

C3G orales 5 jours200mg/j8mg/kg/j

PAS de TTTguérison en 5-7j

pas d'ATBprélèvements ssi risque de RAA

agranulocytose

Angine

Syphillis primaire

3 épisodes / an 5 épisodes / 2 ans

Mac Isaac 0-1

MNI = EBV

allergie pénicilline bénigne

Complication MNI

herpangine à Coxsackie

PAS DE TTTguérison spontanée en 3-4 semainesEviter sports violents (rate)limiter la transmission

FdR RAA : - antécédent personnel de RAA- âge entre 5-25 ans + . multiples atcd d'angine à SGA . séjour en afrique ou dans les DOM-TOM . promiscuité et bas niveau social

Rash si prise Amox !!

4 ansF° et dysphagie intense+/- gingivo-stomatite herpétique

+

NFS-PMNI testvsérologies EBVbilan hépatique

pas d'allergie

l'été / 1 à 7 ansF° et odynophagie modérée+/- syndrome pieds-mains-bouche

Complications des angines à SGA

fréquent / adoluette respectée / non adhérent / non extensif / non hémorragique / F° élevée / ADP / purpura voile du palais

non vaccinés / europe de l'EST / PVDluette atteinte / adhérences / atteinte du voile / hémorragique /F° modérée / AEG / ADP