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2016-09-17 11:03:48   0  举报

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AIDS

AIDS HIV

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大纲/内容

流行病学

传染源

HIV感染者

AIDS患者

易感人群

男同

性混乱者

静脉药瘾或吸毒者

传播途径

性传播

垂直传播

血液传播

临床分期

急性期

无症状期

艾滋病期

实验室诊断

筛查试验（初筛&复检）

ELASA

化学发光、免疫荧光

确证试验

WB

RT-PCR

……

治疗

HARRT疗法

组成

核苷酸反转录酶抑制剂

非核苷类反转录酶抑制剂

蛋白酶抑制剂

目标

减少发病率和死亡率

延长预期寿命，提高生活质量

抑制病毒复制，重建免疫

减少传播

障碍

耐药菌株出现

疫苗（尚未成功）

职业暴露与社会伦理

职业暴露

四免一关怀

人文关怀

HIV

形态结构

球形RNA病毒

包膜蛋白：gp120、gp41

逆转录酶

基因组及其编码蛋白

两条单正链RNA

3个结构基因、6个调节基因

复制

1.gp120与CD4结合

2.脱壳、形成双链DNA

3.形成前病毒

抗原变异

逆转录酶无校正功能

env基因易突变

致病机制

主要侵犯CD4+

并发症

神经系统

早期

脑病、共济失调等

晚期

代谢性脑病、原发性神经混乱

肺部

细菌性

真菌性

分歧杆菌性

病毒、寄生虫性

胃肠道

鹅口疮

食管炎

Kaposi肉瘤

乙肝等肝病

皮肤

带状疱疹

非霍奇金性淋巴瘤

菌群失调

主要为白色念珠菌

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