软件与互联网法
2017-03-31 12:52:02 0 举报AI智能生成
软件与互联网法是专门针对计算机软件和互联网相关行为的法律法规。它涵盖了软件开发、销售、使用，以及互联网服务提供、数据保护等多个方面。这个法律体系旨在保护知识产权，维护网络安全，保障用户隐私，防止网络犯罪，以及解决因互联网产生的各种法律纠纷。同时，软件与互联网法也规定了企业和个人在使用互联网和软件时应遵守的行为规范，如禁止侵犯他人版权，禁止非法获取和使用他人个人信息等。这个法律体系对于促进互联网行业的健康发展，保护消费者权益，维护社会公共利益具有重要作用。
作者其他创作
大纲/内容
骨质疏松
流行病学
老年人易发，女性多于男性
病因与危险因素
原发性
遗传因素
内分泌因素
雌激素缺乏
甲状旁腺素增多
其他：骨化三醇减少等
营养因素
骨不足
生活方式和生活环境
负重，吸烟酗酒等
继发性
临床表现
疼痛
脊柱变形
骨折
治疗
基础措施
调整生活方式
骨健康基本补充剂
钙剂
维生素D
药物干预
骨吸收抑制剂
双磷酸盐类
降钙素
雌激素类
选择性雌激素受体调节剂
骨形成刺激剂
甲状旁腺激素
维生素K2
其他：睾酮类等
多重作用机制药物
锶盐
活性维生素D
中药
骨质疏松与RA的关系
可溶性或与细胞膜结合的RANKL可以由许多不同细胞产生（包括活化的T细胞，
B细胞和成骨细胞）。破骨细胞和破骨细胞上的受体通过结合RANK来促进破骨
细胞分化和活化。通过RANK的信号传导刺激成熟的破骨细胞以吸收骨并且抑制破骨
细胞凋亡。除了RANKL外，成骨细胞还产生骨保护素（OPG）。OPG作为诱饵受体，
结合并中和可溶性或膜结合的RANKL，从而防止破骨细胞生成和骨吸收，并增加破
骨细胞的凋亡。免疫系统中的细胞产生的几种不同的细胞因子也可以影响成骨细胞
和破骨细胞，从而提供免疫系统的活化和骨代谢之间的联系。
B细胞和成骨细胞）。破骨细胞和破骨细胞上的受体通过结合RANK来促进破骨
细胞分化和活化。通过RANK的信号传导刺激成熟的破骨细胞以吸收骨并且抑制破骨
细胞凋亡。除了RANKL外，成骨细胞还产生骨保护素（OPG）。OPG作为诱饵受体，
结合并中和可溶性或膜结合的RANKL，从而防止破骨细胞生成和骨吸收，并增加破
骨细胞的凋亡。免疫系统中的细胞产生的几种不同的细胞因子也可以影响成骨细胞
和破骨细胞，从而提供免疫系统的活化和骨代谢之间的联系。
发病机制
未知原因引起的滑膜发炎
滑膜中T细胞的激活和窝藏标记的激活
慢性炎症相：包括细胞因子 IL -1、TN F-α和 IL -6在内的几种生物炎症介质驱动
促炎因子优于抗炎因子
促炎因子优于抗炎因子
临床检查
相关指标化验
抗链球菌溶血素 O（ASO）
类风湿因子（ RF ）
C反应蛋白（CRP）
红细胞沉降率（ ESR ）
免疫学检查
补体C3
T细胞分化抗原检测
自身抗体
抗核抗体（ANA）
抗环瓜氨酸肽体（ CCP）
抗核周因子体（APF）
抗角蛋白体（AKA）
关节腔穿刺
典型炎症积液为浑浊液体
预后与人文关怀
基础知识
关节解剖结构
关节面
厚薄因不同年龄和不同部位而异
关节囊
纤维膜
致密结缔组织，与关节功能有关
（负重大的比较坚韧；灵活的比较松弛）
（负重大的比较坚韧；灵活的比较松弛）
滑膜
疏松结缔组织，产生滑液
滑液：弱碱性，透明和淡黄色蛋白液体
关节腔
负压，对维持关节稳固有一定作用
骨的基本结构
骨基质
有机质
骨胶纤维：I型胶原蛋白
无定型基质：糖胺聚糖、糖蛋白
无机盐：钙、磷、镁
细胞
骨原细胞
骨组织中的干细胞，骨外膜内层与骨内膜，可以分裂分化为成骨细胞
成骨细胞
骨组织表面，可释放基质细胞（含钙化结晶，形成骨基质）
破骨细胞
多核大细胞，可构成溶骨微环境
骨细胞
位于骨陷窝内，具有一定溶骨和成骨作用
长骨的基本结构
骨松质
位于长骨的骨骺和骨干内侧，由大量针状和片状
骨小梁相互连接，网状结构，充满红骨髓
骨小梁相互连接，网状结构，充满红骨髓
骨密质
环骨板
骨单位
哈弗是系统
中央管
间骨板
钙磷代谢
分布及生理功能
大部分以羟磷灰石的结构形成骨盐
钙是构成骨和牙齿的主要成分，骨形成过程中的胶原纤维矿化与
血浆中的钙磷代谢密切相关（两者乘积相对稳定）
血浆中的钙磷代谢密切相关（两者乘积相对稳定）
吸收与排泄
钙吸收主要在小肠上段，磷的吸收在空肠
通过肾小球排泄，受甲状旁腺素的调节
钙磷代谢调节
酸碱度
血液偏酸时，结合钙游离
激素
骨化三醇
血钙水平升高，血磷水平升高
甲状旁腺素
血钙水平升高，血磷水平下降
降钙素
血钙水平下降，血磷水平下降
补体激活途径
经典途径
依赖于特异性抗体，感染中晚期发挥作用
替代途径
由C3活化开始，感染早期激活，最先发挥作用
MBL途径
起始于病原体早期
自身免疫与自身免疫病
超敏反应
流行病学
老年人易发
女性多于男性，比例为3：1
欧美人多发
病因与危险因素
环境因素
饮食、感染、接触烟草、类固醇、温度低等
遗传因素
肽基精氨酸脱亚酶（PAD）
蛋白酪氨酸磷酶非受体 22 （PTPN-22 ）
细胞毒 T淋巴细胞抗原 -4（CTLA-4）
信号转导和转录激活因子 4（STAT4）
肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）
病理及临床表现
病理表现
关节滑膜炎
类风湿血管炎
类风湿结节
临床表现
关节：晨僵
关节外
皮下结节
间质性肺炎等
心包炎、心肌炎等
感觉异常或减退、肌无力等
轻中度贫血等
治疗
非甾体类抗炎药（NASIDS）
慢作用抗风湿药（DMARDS）
糖皮质激素
关节腔内药物注射治疗
生物制剂
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