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2016-12-24 19:35:58 6 举报AI智能生成
生殖PBL实验室检查
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大纲/内容
实验室检查
血常规
白细胞计数/中性粒细胞百分比（4-10x10^9/0-75%）
增多：
1. 急性感染
2. 严重组织损伤及大量血细胞破坏
3. 急性大出血
4. 急性中毒
5. 白血病、骨髓增生性疾病及恶性肿瘤
1. 急性感染
2. 严重组织损伤及大量血细胞破坏
3. 急性大出血
4. 急性中毒
5. 白血病、骨髓增生性疾病及恶性肿瘤
减少：
1. 感染
2. 血液系统疾病
3. 理化因素
4. 单核—吞噬细胞系统功能亢进
5. 自身免疫性疾病
1. 感染
2. 血液系统疾病
3. 理化因素
4. 单核—吞噬细胞系统功能亢进
5. 自身免疫性疾病
血红蛋白量（110-150g/L）
血小板（100-300x10^9/L）
增多：
1. 原发性增多：骨髓增生性疾病、骨髓纤维化早期、CML
2. 反应性增多：急性感染、急性溶血、某些癌症患者
1. 原发性增多：骨髓增生性疾病、骨髓纤维化早期、CML
2. 反应性增多：急性感染、急性溶血、某些癌症患者
减少：
1. 生成障碍：再障、急性白血病、骨髓纤维化晚期等
2. 破坏或消耗增多：ITP、SLE、恶性淋巴瘤、DIC等
3. 分布异常：脾肿大（肝硬化、Banti综合征）、血液稀释（输血）
1. 生成障碍：再障、急性白血病、骨髓纤维化晚期等
2. 破坏或消耗增多：ITP、SLE、恶性淋巴瘤、DIC等
3. 分布异常：脾肿大（肝硬化、Banti综合征）、血液稀释（输血）
出凝血系列
血浆凝血酶原时间，PT
延长：
1. 先天性凝血因子I、II、V、VII、X缺乏
2. 获得性凝血因子缺乏：如严重肝病、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC、使用抗凝药物
1. 先天性凝血因子I、II、V、VII、X缺乏
2. 获得性凝血因子缺乏：如严重肝病、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC、使用抗凝药物
缩短：
提示血液高凝状态HCS
1. DIC早期
2. 心肌梗死
3. 脑血栓、深静脉血栓（DVT）形成
4. 多发性骨髓瘤
提示血液高凝状态HCS
1. DIC早期
2. 心肌梗死
3. 脑血栓、深静脉血栓（DVT）形成
4. 多发性骨髓瘤
活化部分凝血活酶时间，APTT
延长：
1. 凝血因子XII、XI、IX、VIII、X、V、II、PK、HMWK和纤维蛋白原缺乏
2. FVIII、IX、、XI缺乏以及它们相应的抗凝物质增多
1. 凝血因子XII、XI、IX、VIII、X、V、II、PK、HMWK和纤维蛋白原缺乏
2. FVIII、IX、、XI缺乏以及它们相应的抗凝物质增多
缩短：
1. 血栓性疾病
2. 血栓前状态，PTS
1. 血栓性疾病
2. 血栓前状态，PTS
国际正常化比值，INR
检测口服抗凝集指标
纤维蛋白原，FIB
尿常规
尿常规意义：反映机体代谢状况，受个系统影响
1. 泌尿系统炎症、结石、结核、肿瘤、肾移植排斥、肾衰竭
2. 血液成分改变可反映在尿液中
3. 糖尿病-尿糖；急性胰腺炎-尿淀粉酶；黄疸-尿三胆；多发性骨髓瘤-尿本-周蛋白，BJP
4. 肾损害药物用药安全检测
1. 泌尿系统炎症、结石、结核、肿瘤、肾移植排斥、肾衰竭
2. 血液成分改变可反映在尿液中
3. 糖尿病-尿糖；急性胰腺炎-尿淀粉酶；黄疸-尿三胆；多发性骨髓瘤-尿本-周蛋白，BJP
4. 肾损害药物用药安全检测
尿HCG测定：诊断早期妊娠
肝肾功能
肝功能检测意义：反映肝脏物质代谢、分泌、排泄、生物转化及胆红素、胆汁酸代谢等功能
肾功能检测意义：反映肾小球滤过功能及肾小管重吸收、酸化功能等
空腹血糖，FBG（3.9-6.2mmol/L）
增高：
1. 生理性：高糖饮食、剧烈运动、情绪激动、胃倾倒综合征
2. 病理性：各型糖尿病、内分泌疾病、应激性因素、药物影响、肝脏和胰腺疾病、高热、呕吐、腹泻、脱水、麻醉等
1. 生理性：高糖饮食、剧烈运动、情绪激动、胃倾倒综合征
2. 病理性：各型糖尿病、内分泌疾病、应激性因素、药物影响、肝脏和胰腺疾病、高热、呕吐、腹泻、脱水、麻醉等
降低：
1. 生理性：饥饿、长期剧烈运动、妊娠期
2. 病理性：胰岛素过多、抗胰岛素激素分泌不足、肝糖原贮存缺乏、急性乙醇中毒、先天性糖原代谢酶缺乏
消耗性疾病、非降糖药物影响、特发性低血糖
1. 生理性：饥饿、长期剧烈运动、妊娠期
2. 病理性：胰岛素过多、抗胰岛素激素分泌不足、肝糖原贮存缺乏、急性乙醇中毒、先天性糖原代谢酶缺乏
消耗性疾病、非降糖药物影响、特发性低血糖
患者：
PLT：232x10^9/L
正常
PLT：232x10^9/L
正常
患者：
WBC：7.8x10^9；N：72.7%
正常
WBC：7.8x10^9；N：72.7%
正常
患者：
PT：12.8s
APTT：34.6s
INR：1.02
FIB：3.1g
皆正常
PT：12.8s
APTT：34.6s
INR：1.02
FIB：3.1g
皆正常
无出凝血障碍
患者：
HGB：96g/L
轻度贫血
HGB：96g/L
轻度贫血
患者可能患有糖尿病
患者肝肾功能正常
患者尿常规正常，排除妊娠
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