第二十章 治疗中的问题

治疗中的问题

发现问题1、倾听患者主动提供的反馈2、不管患者提供言语或非言语信号，直接寻求患者反馈3、回顾治疗录音根据录音完成认知治疗评定量表4、根据目标检验和患者对症状的缓解的主观报告，追踪治疗进展

概念化问题1、诊断、概念化和治疗计划2、治疗联盟3、会谈的结构或节奏4、患者的社会化5、自动思维的处理6、会谈中和多个会谈后治疗目标的完成情况7、患者对会谈内容的掌握程度

治疗中出现停滞1治疗同盟是否坚固2、治疗目标是否清晰，工作意愿是否坚定3、患者是否相信认知模式4、患者是否社会化进入认知治疗中5、患者的身体状况

纠正治疗中的问题1、进行更深入的诊断评估2、将患者转介到医生或神经心理学家处做检查3、完善对患着的概念化4、阅读更多关于患者疾病的材料5、寻求患者对治疗及对治疗师的反馈6、重新建立患者的治疗目标7、对自己关于患者或技术的自动思维进行识别和反应8、和患者回顾认知模型，引发患者持有的怀疑和误解9、和患者回顾治疗计划，引发他对治疗计划的关注或怀疑10、回顾患者的责任引出他的反应11、强调布置和回顾和完成家庭作业12、持续对自动思维、信念和行为进行工作13、检查患者对会谈内容的理解诶让他记下要点14、改变会谈的节奏或结构，材料的总量和难度，共情程度、教诲和说服的程度，以及对问题的关注

第二十章 治疗中的问题