基本流程图
2017-03-31 09:50:46 0 举报
该流程图展示了一个基本的工作流程,从开始到结束的步骤。首先,工作开始于“开始”节点,然后进入第一个决策点,根据不同的条件选择不同的路径。如果满足条件A,则进入路径A并执行相应的任务,完成后返回到决策点。如果不满足条件A,则进入路径B,同样执行相应的任务并返回到决策点。在决策点再次进行判断,如果满足条件C,则进入路径C并执行任务,完成后结束流程;如果不满足条件C,则进入路径D并执行任务,完成后返回到决策点。最后,如果条件E满足,则进入路径E并执行任务,完成后结束流程;如果不满足条件E,则返回到“开始”节点重新执行整个流程。
作者其他创作
大纲/内容
关节畸形
骨吸收增加
鲑鱼降钙素、口服钙剂、芬必得
ASO正常说明不是链球菌的交叉抗原导致的自身免疫
抗免疫
ANA、ARF升高个人认为主要是NETosis导致的
类风湿性关节炎激活破骨细胞导致骨吸收增多,骨量流失引起的骨质疏松,医生让明确骨质疏松的原因但老马并没有听才拖出了后续的疾病
严重双膝关节及腰部疼痛,多关节肿痛
交叉抗原与分子模拟
副作用
炎症因子受体拮抗剂
成纤维细胞增生
ACPA
GC抗炎抗免疫
RF
关节肿胀疼痛
临床表现
分类与病因
类风湿性关节炎
多克隆B细胞激活
骨质疏松
2010年6月
类风湿结节
间断关节腔内注射得宝松
RF、CCP是RA发病的两种重要的抗体
原发性
特发性
糖皮质激素调控基因表达,以及非基因组效应
Ⅲ型超敏反应主要是免疫复合物所致,需要CD4介导,CD8与CD4同源,CD4多了CD8就少了……
PBL-s3 第三次作业 思维导图临床一班 李新飞
巨噬细胞、CD4+T细胞、浆细胞激活
类风湿性心脏病
ANA升高个人认为主要是NETosis导致的
类风湿性肺病
柳氮磺吡啶、MTX、美洛昔康、降钙素、钙剂
TNF受体,IgG融合蛋白,竞争结合TNF-α
67岁,女性,爱跳舞
间隙变窄是由于衬细胞增生,炎症细胞聚集所致
2010年3月
类风湿性血管炎
雌激素减少导致(1)Ca2+吸收降低(2)骨吸收增加
身长缩短、驼背
炎症因子拮抗剂
自身免疫病
L3自发性压缩性骨折,严重骨质疏松,植骨固定术治疗
T细胞功能异常
骨折
破骨细胞增殖分化
胃肠道反应
最终还是选用了益赛普
腹泻、脱发等副作用
马奶奶嫌贵,选用强的松
DMARDs控制病情,NSAIDs抗炎止痛对症治疗、降钙素、钙剂质量骨量流失
RANKLM-CSF
双膝关节、腰部疼痛,活动后疼痛明显,膝关节肿
案例相关
诱导炎症
病情进展
关节外表现
TNF-α、IL-1、IL-6
绝经后
疼痛
生物制剂
呼吸系统障碍
3个月
如眼、睾丸
感染
病理改变
抗炎
糖皮质激素,疗效迅速且显著、但长期服用导致骨质疏松以及原症状加剧
关节炎早期表现,IC、ACPA等诱导免疫细胞释放细胞因子,主要CXCR1/2激活神经细胞传导疼痛
中药、膏药没用
晨僵
衰老性骨流失
老年性
血管翳
骨髓抑制、脱发、过敏等
近三年
X
继发性
X
知识网络
成骨细胞凋亡
2010年11月
X片:双膝关节间隙变窄,骨质疏松,腰椎退行性变
体格检查ASO正常RF、CRP、ESR高CD4高,CD8低ANA高,CCP、ARF、AKA阳性
副作用机制
DMARDs:柳氮磺吡啶、MTX等
NSAIDs止痛抗炎
四肢活动欠灵便
炎症信号通路拮抗剂
未豁免抗原的暴露
感冒
护骨素减少
含有肥大细胞、巨噬细胞、浆细胞、树突状细胞等免疫细胞的炎症性滑膜
建议用益赛普
释放
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