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疝
2018-07-03 21:53:54
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疝
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大纲/内容
处理
鉴别
多见于老年由直疝三角突出决不进入阴囊半球形，基底较宽压住内环，仍可突出精索在疝囊前外方囊颈在腹壁下A内侧嵌顿机会极少
腹壁强度降低某些组织穿过的部位腹白线手术切口预后不良、腹壁外伤及感染
直疝
斜疝
手法复位手术治疗：适应证——①嵌顿时间在3~4小时以内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者。②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。手术治疗：紧急手术解除嵌顿梗阻，防止坏死或切除坏死内容物（术前准备如有脱水及电解质紊乱需迅速补液以纠正）
腹股沟疝
多见与儿童与青壮年经腹股沟管突出可进入阴囊 椭圆形或梨形，有蒂压住内环，疝块不再突出精索在疝囊后方疝囊颈在腹壁下A外侧 嵌顿机会较多
腹内压力增高慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难，腹水……
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