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2020-01-17 09:42:20   1  举报

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AI智能生成

病理学——适应

病理学

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大纲/内容

化生

类型

上皮组织

鳞状上皮

吸烟

支气管假复层纤毛柱状上皮<br>

结石或VitA缺乏

涎腺

胰腺

肾盂

膀胱<br>

肝胆

柱状上皮

慢性胃炎

胃黏膜上皮<br>

化生为含帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮<br>

胃窦胃体

幽门腺取代

慢性反流性食管炎

食管下段的鳞状上皮

化生为胃型或肠型柱状上皮<br>

慢性子宫颈炎<br>

宫颈鳞状上皮<br>

化生为子宫颈管黏膜柱状上皮<br>

子宫颈糜烂<br>

间叶组织

幼稚成纤维细胞损伤

化生为成骨细胞

化生为成软骨细胞

意义

鳞状上皮

抵御外界刺激<br>

柱状上皮

纤毛结构

黏膜自净能力<br>

引起化生的因素持续存在

细胞恶性变

上皮-间质转化

增生

类型

生理性增生

代偿性增生

肝切除<br>

残余肝细胞增生

高海拔地区

氧含量降低

骨髓红细胞前体细胞增加

外周血红细胞增加

内分泌性增生

青春期乳房小叶腺上皮

月经周期子宫内膜腺体

病理性增生

代偿性增生

创伤愈合过程<br>

成纤维细胞

毛细血管内皮细胞

慢性炎症

暴露于理化因素<br>

皮肤

器官被覆细胞

内分泌性增生

激素过多

雌激素

子宫内膜腺体增生<br>

功能性子宫出血

生长因子过多

间质的重要适应性反应

病理变化

数量

细胞和细胞核形态<br>

正常

稍增大

方向

弥漫性

均匀增生

局限性

单发或多发性增生结节

萎缩

类型<br>

生理性萎缩

细胞凋亡引起细胞数量减少

病理性萎缩<br>

<div>营养不良性萎缩<br></div>

蛋白质摄入不足、消耗过多，血液供应不足

全身（恶病质）<br>

糖尿病、结核病、肿瘤等慢性消耗性疾病<br>

全身肌肉萎缩

局部

脑动脉粥样硬化

脑萎缩

压迫性萎缩

组织或器官长期受压而缺氧缺血

失用性萎缩

组织或器官长期

工作负荷减少

功能代谢低下

去神经性萎缩

运动神经元或轴突损害

效应器萎缩

神经对肌肉运动调节丧失<br>

骨骼肌活动减少

骨骼肌细胞分解代谢加速<br>

内分泌性萎缩

内分泌功能下降

靶器官细胞萎缩

下丘脑-腺垂体缺血坏死

肾上腺皮质萎缩

垂体前叶功能减退

甲状腺、肾上腺、性腺萎缩

雌激素治疗

前列腺癌细胞萎缩

老化和损伤性萎缩

神经细胞和心肌细胞的萎缩

大脑和心脏老化

病毒和细菌引起的慢性炎症

慢性胃炎<br>

胃黏膜萎缩

慢性肠炎

小肠黏膜绒毛萎缩

细胞凋亡引起的组织器官萎缩<br>

阿尔茨海默病（AD）<br>

病理变化

细胞、组织、器官

形态

体积<br>

重量<br>

色泽

脂褐素<br>

细胞质

富含磷脂的膜包被的细胞器残体

功能

蛋白质

合成减少

分解增加

细胞器大量退化

肥大

类型

生理性肥大

代偿性肥大

举重运动员

上肢骨骼肌粗大<br>

内分泌性肥大

雌、孕激素

子宫平滑肌细胞<br>

肥大

增多

病理性肥大

代偿性肥大

左心肥大原因

高血压心肌后负荷增加

左心室部分心肌坏死

同类器官缺如或功能丧失

内分泌性肥大

甲亢（TH）<br>

甲状腺滤泡上皮细胞肥大

垂体嗜碱性粒细胞腺瘤（ACTH）

肾上腺皮质细胞肥大<br>

病理变化

体积增大

细胞核肥大深染

原癌基因激活

DNA含量和细胞器增多<br>

结构蛋白合成活跃<br>

功能代偿是有限的

心肌过度肥大

供血相对不足

胚胎基因激活

正常收缩蛋白转为幼稚收缩蛋白

部分心肌纤维收缩成分溶解或消失<br>

（可逆性损伤）

心肌整体负荷过重，功能不全

假性肥大

实质细胞萎缩<br>

间质脂肪细胞增生

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