黄褐斑课程讲解
2021-04-13 10:33:03 0 举报AI智能生成
黄褐斑知识点分享
作者其他创作
大纲/内容
黄褐斑
黄褐斑诊断
概念
发生于双颊或额部，对称分部的黄褐色斑点或斑片样色素沉着，又称“肝斑”、“蝴蝶斑”“孕斑”“真皮斑”“黄金斑”世界难题的色斑
临床表现
四看四问： 1. 双颊、额部、鼻部、上唇 2. 对称分布（像蝴蝶翅膀一样） 3. 斑点、斑片 4. 黄褐色 5. 与性别有关，有一定的家族史 6.与日晒、季节、内分泌有关 7. 有自愈倾向 8. 不隆起不凹陷于皮肤 9. 随时间推移可能减淡或消失
发病原因
妊娠 、日晒、口服避孕药、服用神经类药物、慢性肝损害
组织病理
表皮内黑色素增多，或真皮层黑色素增多，或二者黑色素都增多。治疗：不刺激黑色素细胞 的前提下去掉黑色素颗粒。
黄褐斑治疗
单机治疗
皮秒/调Q激光治疗
波长1064nm 单脉冲能量≥400mj 脉宽≤6ns 光斑直≥2.5mm 光斑重叠率 30%-50%
临床终点：肉眼可见的色斑颜色变淡，延迟反应后出现微红
治疗次数4-8次 间隔周期1个月
术后修复护理：术后3天内严格按照原精使用量
严禁重复扫描
点阵激光治疗
60W以上（10600点阵激光） / 30W以上1550点阵激光
定焦镜筒 / 变焦镜筒的焦点处
能量：6-12mj 焦斑密度：144点每平方厘米
治疗次数2-4次（10600点阵）/ 3-6次（1550点阵激光）
治疗次数间隔3个月（10600点阵）/ 间隔45天（1550点阵激光）
严禁留白 严禁重复扫描
多机种联合治疗
1+2多机联合
1次 60W 10600点阵激光 + 2次 调Q/皮秒激光
案例：8.1日 点阵激光 9.1日调Q/皮秒激光 10.1日调Q/皮秒激光
治疗间隔1个月 2-4个疗程
1+1+2多机联合
1次 超声刀4.5mm + 1次 60W 10600点阵激光 + 2次 调Q/皮秒激光
案例：8.1日 超声刀4.5mm 然后 点阵激光 9.1日调Q/皮秒激光 10.1日调Q/皮秒激光
治疗间隔1个月 ，第二个月做1+2，不再做超声刀
超声刀治疗 间隔6个月
1+1+2+N
1+1+2+N（雪肤激光）
同上1+1+2多机联合 治疗事项
每隔7天治疗一次雪肤激光
临床终点：面部微微发热即可
术后护理：加强补水保湿及防晒
治疗时务必带好眼镜
色斑治疗思路
色斑诊断
斑八条
四看：1.发病部位是否对称 2.形状大小与数量 3.色斑的颜色 4.是否隆起或凹陷于皮肤
四问：1.发病年龄 2. 随着季节、日晒内分泌变化？ 3. 有无自愈倾向，自觉症状？ 4. 是否随着年龄增长而变化？
色斑的位置和原因
19种色素性问题组织病理各不相同
治疗方案
药物治疗
激光治疗
术后护理
三分治疗
七分养护
黄褐斑案例详解
知识点：黄褐斑的人都有2个伴随的问题 ① 皮肤屏障受损 ② 皮肤代谢能力差
案例1 治疗前
治疗后
案例2 治疗前
0 条评论
回复 删除
下一页
