微循环<br>的组成
微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、动-静脉吻合支和微静脉
微动脉
微循环的起点
管壁有完整的平滑肌层
当管壁外层的环行肌收缩或舒张时可使管腔内径显著缩小或扩大，起着控制微循环<br>血流量"总闸门”的作用<font color="#f384ae">[2001N8]</font>
后微动脉
微动脉分支
管壁只有一层平滑肌细胞
每根后微动脉供血给一根至数根真毛细血管
真毛细血管
起始端通常有1~2个平滑肌细胞，形成环状的毛细血管前括约肌
血管壁没有平滑肌，由单层内皮细胞构成
内皮细胞间的相互连接处有微细裂隙，成为沟通毛细血管内外的孔道，因此毛细血<br>管壁的通透性较大
毛细血管前括约肌
其收缩状态决定进人真毛细血管的血流量，在微循环中起“分闸门”的作用
微静脉
管壁没有平滑肌，属于交换血管
较大的微静脉有平滑肌，属于毛细血管后阻力血管，起“后闸门"的作用，其活动还受神经<br>体液因素的影响
通过其舒缩活动可影响毛细血管血压，从而影响体液交换和静脉回心血量
微循环的<br>血流通路
迂回通路<font color="#f384ae">[2016N7]</font>
是指血液从微动脉流经后微动脉、毛细血管前括约肌进入真毛细血管网，<br>最后汇入微静脉的微循环通路
是血液和组织液之间进行交换的主要场所，又称营养通路
同一毛细血管也是开放和关闭交替进行的，由毛细血管前括约肌的收缩和<br>舒张控制
直捷通路
是指血液从微动脉经后微动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路
通血毛细血管即为后微动脉的移行部分，其管壁平滑肌逐渐减少至消失
多见于骨骼肌中，相对短而直，血流阻力较小，流速较快，经常处于开放状态
血液在此通路中也可与组织液进行少量的物质交换
动-静脉短路
是指血液从微动脉直接经动-静脉吻合支而流入微静脉的通路
血管壁较厚，有较发达的纵行平滑肌层和丰富的血管运动神经末梢，血流速度快，<br>无物质交换功能，故又称为非营养通路
其功能是参<br>与体温调节
主要分布于指、趾、唇和鼻等处的皮肤及某些器官内
经常处于关闭状态，有利于保存体内的热量
当环境温度升高时，动-静脉吻合支开放，使皮肤血流量增加，<br>有利于散热
感染性或中<br>毒性休克时
动-静脉短路和直捷通路大量开放，患者虽处于休克状态但皮肤<br>较温暖，此即“暖休克”
由于大量微动脉血通过吻合支进入微静脉，未与组织细胞进行物<br>质交换，故可加重组织缺氧，使病情恶化
微循环的<br>血流动力学
微循环<br>血流阻力
其血流量与微动脉、微静脉之间的血压差成正比，与微循环中总血流阻力成反比
微动脉处，血流阻力最大，血压降幅也最大
毛细血管血压取决于毛细血管前、后阻力的比值
微动脉阻力对控制微循环血流量起主要作用
微循环血流<br>量的调节
后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟5~10次的交替性、间歇性的收缩<br>和舒张活动，称为血管运动，它们控制着毛细血管的开放和关闭
收缩时，毛细血管关闭，导致毛细血管周围组织代谢产物积聚、02分压降低
积聚的代谢产物和低氧状态，尤其是后者可反过来引起局部<font color="#c41230">后微动脉</font>和<font color="#c41230">毛细血<br>管前括约肌</font>舒张，于是毛细血管开放，局部组织积聚的代谢产物被血流清除<br><font color="#f384ae">[2003N5/2005N7/2008N7/2015N153]</font>
血管舒缩活动主要与局部组织的代谢活动有关
