三级公立医院绩效考核
2021-06-26 07:44:37 2 举报AI智能生成
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大纲/内容
三级公立医院绩效考核
一、总体要求
（一）指导思想
十九大、十九大二中、三中全会
实施健康中国战略
提高医疗服务和效率
推进分级诊疗
（二）基本原则
1.坚持公益性导向，提高医疗服务效率
2.坚持属地化管理，做好国家顶层设计
3.坚持信息化支撑，确保结果真实客观
（三）工作目标
落地
2019年，全国启动三级公立医院考核工作，绩效考核指标体系、标准化支撑体系、国家级和省级绩效考核信息系统初步建立，探索建立绩效考核结果运用机制
2020年，基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系，三级公立医院功能定位进一步落实，内部管理更加规范，医疗服务整体效率有效提升，分级诊疗制度更加完善。
发展方式
通过绩效考核，推动发展模式由规模扩张型，转向质量效益型
管理模式
粗放的行政化管理，转向全方位的绩效管理
二、指标体系
（一）医疗质量
提高质量，核心任务
医疗安全和质量
医疗质量控制、合理用药、检查检验同质化等指标
医疗服务
预约诊疗、门急诊服务、患者等待时间等指标
（二）运营效率
精细化管理水平
医疗资源利用效率
人力资源配比和人员负荷指标
经济运行管理
经济管理指标
政府落实办医责任情况和医院医疗收入结构合理性
收支结构指标
医院主动控制费用不合理增长
门诊和住院患者次均费用
（三）持续发展
三级公立医院创新发展和持续健康运行
人才队伍建设
医务人员稳定性
人才结构指标
教学科研能力
医院创新支撑能力
科研成果临床转化指标
医院引领发展和持续运行情况
技术应用指标
医院信用建设
公共信用综合评价等级
（四）满意度评价
患者满意度
三级公立医院社会效益的重要体现
医务人员满意度
医院提供高质量医疗服务的重要保障
通过门诊患者、住院患者和医务人员满意度评价，衡量患者获得感及医务人员积极性。
三、支撑体系
（一）提高病案首页质量
加强以电子病历为核心的医院信息化建设
加强临床数据标准化、规范化管理
各地要加强病案首页质量控制和上传病案首页数据质量管理，确保考核数据客观真实
（二）统一编码和术语集
全国统一的疾病分类编码、手术操作编码和医学名词术语集
中医病证分类与代码和中医名词术语集
（三）完善满意度调查平台
2019年3月底前，全国三级公立医院全部纳入国家卫生健康委满意度调查平台。各地要应用国家卫生健康委满意度调查平台，将调查结果纳入三级公立医院绩效考核。
（四）建立考核信息系统
2019年3月底前，国家卫生健康委建立全国三级公立医院绩效考核信息系统。
2019年6月底前，各省份建立省级绩效考核信息系统，与全国三级公立医院绩效考核信息系统互联互通，以数据信息考核为主，必要现场复核为辅，利用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据，开展三级公立医院绩效考核工作
四、考核程序
（一）医院自查自评
（二）省级年度考核
（三）国家监测分析
五、组织实施
（一）切实加强组织领导
财政、发展改革、教育、人力资源社会保障、卫生健康、医保、中医药等部门要建立协调推进机制
（二）明确部门职责分工
卫生健康行政部门监督指导三级公立医院落实病案首页、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语“四统一”要求
财政、发展改革、教育、人力资源社会保障、卫生健康、医保、中医药、组织部门研究建立绩效考核结果应用机制，财政和医保部门结合绩效考核结果，调整完善政府投入和医保政策
国家中医药局负责组织实施三级公立中医医院绩效考核工作
（三）充分运用考核结果
各地要建立绩效考核信息和结果部门共享机制
将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据，同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合
绩效考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考
（四）形成改革发展合力
按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策，指导地方在清理甄别的基础上稳妥化解符合条件的公立医院长期债务
落实公立医院薪酬制度改革政策。规范推进医联体建设，以三级公立医院带动基层医疗服务能力提升
大力推进信息化建设，鼓励探索应用疾病诊断相关分组开展医院管理。切实加强综合监管，使日常监管与年度绩效考核互补，形成推动公立医院改革发展合力
（五）做好督导总结宣传
国家卫生健康委要会同相关部门，按照职责分工加强对各地三级公立医院绩效考核工作的指导和监督
完善三级公立医院绩效考核指标体系，同时逐步推开对所有医疗机构的绩效考核，适时启动区域医疗服务体系绩效考核工作
要坚持科学考核，注意方式方法，避免增加基层负担。要加强宣传引导，为三级公立医院绩效考核和医院健康发展营造良好的社会舆论环境。各地工作进展情况要定期报告国务院深化医药卫生体制改革领导小组
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