总体要求
医疗机构承担着发热患者诊断治疗、新冠肺炎疑似和确<br>诊病例救治、核酸检测以及日常诊疗等多重任务,在为新冠<br>感染疫情防控提供关键技术支撑的同时,也面临较高的交叉<br>感染和疫情传播风险。
防控策略
内外同防
。实施以“早发现、早报告、早隔离、早<br>治疗”为基础的感染防控措施,把好医疗机构的人员、车辆和<br>物资“入口关”,对进入医疗机构人员要检测体温,检查口罩<br>佩戴情况。对住院患者做好健康监测,出现新冠感染疑似症<br>状及时发现处置。
医患同防
。医疗机构全体工作人员、患者及其陪<br>同人员均应当做好个人防护,在严格落实标准预防措施的基<br>础上,根据疾病传播途径做好额外预防措施,避免发生交叉<br>感染
人物同防
要做好医患双方人员防护和感染风险<br>预警,对医疗机构内的环境、物品、外来物资等,也要加强<br>风险防控。
“三防”融合
即规范工作人员行为、强化行为<br>管控的“人防”;提升感控技能、优化诊疗流程的“技防”;科学<br>使用消毒灭菌剂、相关设施设备的“器防”。
重点科室、部门技术要求
发热门诊
建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技<br>术规范》、《应对秋冬季新冠疫情医疗<br>救治工作方案》
诊区应按照“三区两通道”设置、各分区之间应<br>有物理隔断,各区域和通道出入口设有醒目标识
污染区
潜在污染区
清洁区
清洁通道
污染通道
首选自然通风、空调通风系统应独立运行。规范设置管理通风口
医务人员进出发热门诊和留观病室,应执行标准预防<br>和额外预防<br>
医疗机构应将有发热或/和呼吸道症状且无法明确排<br>除新冠感染的患者分诊或引导至发热门诊就诊
急诊
落实预检分诊制度
合理设置符合隔离救治要求
加强人员管控
接受诊疗措施时需患者摘除口罩的科室/部门<br>
所在地区发生多点散发或聚集性疫情时,应严格实行<br>一室一医一患,必要时可安排一名医务人员辅助开展工作,<br>避免交叉感染
诊室通风良好<br>
实施易产生气溶胶的诊疗操作时,相关医务人员应做<br>好个人防护,诊疗不同患者应合理更换个人防护用品
进行支气管镜或上消化道内镜诊疗时,根据疫情防控<br>需要和患者实际情况,可先行新冠病毒核酸检测
血液透析中心<br>
患者接受透析治疗时应规范佩<br>戴口罩。陪护人员应相对固定
加强预检、候诊、接诊等区域的管理
普通病区
规范设置过渡病室
过渡病室宜设置独立卫生间
建立相关工作制度及流程
收治新冠感染疑似或确诊患者的定点医疗机构及<br>病区
各地应合理确定定点医疗机构,优先选择综合实力好、<br>技术水平高、重症救治能力强的医疗机构作为定点医疗机构,<br>同步确定备用定点医疗机构,制定完善的定点医疗机构启用<br>和综合保障预案
定点医疗机构及隔离病区的建筑布局、管理制度和工<br>作流程应符合呼吸道传染病防控标准和规范,配备质量合格、<br>数量充足的个人防护用品
新冠感染疑似患者应单人单间隔离安置,无症状感染<br>者、确诊患者可分别同室安置
污染区内应配有独立包装的个人防护用品和职业暴露应急处置箱,以供应急情况下使用
进入定点医疗机构工作的人员,上岗前应进行新冠病<br>毒核酸检测
新型冠状病毒核酸检测实验室
严格落实实验室生物安全制度,规范新型冠状病毒核酸<br>检测相关操作,实验室工作人员做好个人防护,规范处置医<br>疗废物