喂养不耐受的处理
2021-10-26 16:59:37 29 举报1111
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大纲/内容
喂养相关性
是
阴性
明确相关感染原因并对因治疗
对症治疗2日若无改善
否
大量 WBC
暂停毛N。体格/CT检查
连续 2-3 天留取类常規
减慢喂养速度、稀释营养液、营养液适度加温
呕吐、腹胀
确认床头扮高 30-45予以促胃动力药物(如胃复安或紅霉素)
存在肠梗阻、肠缺血
大量 RBC
腹泻
继续滋养喂养并反复评估
鉴別原因：疾病、喂养和药物相关性三大类
药物相关性
肠内营养不耐受的处理
持续腹痛
疾病相关性
大便涂片特殊菌培养（如cd）及肠镜检查
明确为CD感染：甲硝唑(口服，200-500mg，q6 或口服，500-750mg，q8）或万古霉素 （口服，125-500mg，q6）
大便涂片特殊菌培养（如cd）
治疗原发病
停用停用 EN
排除肠梗阻并予以四次促动药后任无效，考虑幽门后喂养并且停促动药物
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