流程图1
2022-03-25 19:22:04 0 举报123
作者其他创作
大纲/内容
取核心系统理算结果
客户拨打客服电话或从微信公众号申请理赔
启动查勘
理算
君龙臻爱21医疗险种
案件立案
材料不齐全/需启动查勘
初审材料
取TPA理算结果
审核岗导入赔案数据
案件需补材料
票据录入
查勘结果反馈
客户
理赔岗判定
审核岗判断案件险种
客户递交材料
TPA公司接收案件材料
理算不正确
理赔岗收到材料初步审核
君龙人寿理赔外包流程
结案支付并归档
非君龙臻爱21医疗险种
理算正确
TPA公司
上传系统
案件材料齐全无需调查
案件需查勘
案件无需补材料，无需查勘
完成理算并将结果发送君龙人寿
案件生成在理赔申请管理池
君龙人寿
查勘结果回销发送TPA
理赔岗审核
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