7.胆碱受体阻断药
2023-03-02 20:52:15 0 举报AI智能生成
护理药理学
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大纲/内容
M胆碱受体阻断药
阿托品类生物碱
阿托品-阻断M受体
汗腺，唾液腺抑制分泌
抑制腺体分泌-支气管腺体分泌减少
胃酸分泌影响不明显
抑制腺体分泌-支气管腺体分泌减少
胃酸分泌影响不明显
流涎，盗汗，麻醉前给药
口干，乏汗，皮肤干燥
眼睛
扩瞳，升高眼压，调节麻痹
虹膜炎，检查眼底，验光配镜（儿童）
远清近糊，禁用于青光眼
解除内脏平滑肌痉挛
解痉止痛，胃肠绞痛，膀胱刺激症状
肾绞痛和胆绞痛（合用阿片类）
肾绞痛和胆绞痛（合用阿片类）
便秘，肠胀气，尿潴留，禁用于前列腺肥大
解除迷走神经对心脏抑制
加快心率
地高辛中毒
治疗-窦性心动过缓
房室传导阻滞
治疗-窦性心动过缓
房室传导阻滞
导致心悸
东莨菪碱
易透过血-脑屏障，中枢作用强
中枢抗胆碱作用
中枢镇静作用
心血管，眼作用弱，腺体分泌抑制强于阿托品
中枢抗胆碱作用
中枢镇静作用
心血管，眼作用弱，腺体分泌抑制强于阿托品
缓解内脏绞痛
麻醉前给药
帕金森病
麻醉前给药
帕金森病
谵妄，幻觉，欣快，易滥用
山莨菪碱
654-2
654-2
眼睛，腺体，中枢这样弱，解痉作用强
感染中毒性休克
平滑肌痉挛
血管性疾病
平滑肌痉挛
血管性疾病
面部潮红，便秘，肠胀气，尿潴留
阿托品的合成代用品
合成扩瞳药
后马托品
扩瞳，调节麻痹较阿托品短暂，代替阿托品用于眼科检查
托吡卡胺
合成解痉药
异丙托溴铵
慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘
丙胺太林
口服吸收差，不透过血-脑屏障，较少发生中枢性疾病
贝那替秦
（胃复康）
（胃复康）
解痉止痛，中枢安定-兼有焦虑症的溃疡病人
选择性M胆碱受体阻断药
哌仑西平
抑制胃酸分泌-消化性溃疡
N胆碱受体阻断药
N受体阻断药
美加明
美加明
抑制交感与副交感
血管扩张，血压下降，产生M样作用
（口干，视力下降，便秘，肠胀气。尿潴留）
（口干，视力下降，便秘，肠胀气。尿潴留）
麻醉时控制血压
N受体阻断药
除极化型肌松药
琥珀胆碱
琥珀胆碱
激动N受体
持久去极化，骨骼肌不应期
时间短暂，易于控制
时间短暂，易于控制
静注用于短时操作，气管插管，消化道镜检
静滴，较长手术
静滴，较长手术
呼吸麻痹-窒息，肌束颤动-疼痛
血钾上升-心脏骤停
禁用于白内障，青光眼，晶体摘除手术
血钾上升-心脏骤停
禁用于白内障，青光眼，晶体摘除手术
新斯的明-抑制血浆胆碱酯酶-琥珀酰胆碱灭活减少-肌松作用增强
非除极化型肌松药
筒剑毒碱
筒剑毒碱
阻断N受体
竞争性阻断受体，骨骼肌无法收缩，慢而持久
大手术辅助麻醉
不良反应多而严重，不宜逆转，易致呼吸麻痹
其他作用
促组胺释放
神经节阻滞作用
神经节阻滞作用
皮疹，支气管痉挛，血压下降
新斯的明-抑制胆碱酯酶-Ach增多-激动N受体-肌松作用降低
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