8.a.B受体激动药-肾上激
2023-03-02 20:51:35 0 举报AI智能生成
护理药理学
作者其他创作
大纲/内容
肾上腺受体激动药
能与肾上腺受体结合产生肾上腺素样作用，又称拟肾上腺素药
肾上腺素
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吸收-口服无效（首过消除），肌注吸收快（作用短），皮下吸收慢（作用持久）
激动（心脏兴奋）
心率上升，传导较快
收缩力加强，输出量增加
收缩力加强，输出量增加
抢救心跳骤停
心悸，心肌缺血，心律失常
（静脉滴注或注射速度过快剂量过大）
（静脉滴注或注射速度过快剂量过大）
激动
支气管平滑肌-舒张
冠脉，骨骼肌血管-舒张
胰岛素分泌增加
睫状体血管-收缩
冠脉，骨骼肌血管-舒张
胰岛素分泌增加
睫状体血管-收缩
控制哮喘急性发作，治疗青光眼
激动
皮肤黏膜血管收缩--血压上升
糖原分解--血糖上升
糖原分解--血糖上升
与局麻药配伍
局部止血
局部止血
血压上升
脑出血
脑出血
激动
脂肪分解-游离脂肪酸增多
抢救过敏性休克首选
只救命不治病
只救命不治病
禁忌症-高血压，脑动脉硬化，脑出血，缺血性心脏病，心力衰竭，甲亢
原因
能激动1受体，可收缩小动脉及毛细血管
血管通透性降低，减少渗出性水肿
缓解喉头水肿（引起窒息主要原因）
血管通透性降低，减少渗出性水肿
缓解喉头水肿（引起窒息主要原因）
能激动受体，改善心脏功能，升压
能激动受体，解除支气管平滑肌痉挛，改善通气
抑制过敏介质释放-抑制过敏反应发生
与受体阻断剂同时存在
翻转作用
翻转作用
激动1受体
血管收缩，血压升高
皮肤粘膜，内脏
皮肤粘膜，内脏
激动2受体
血管舒张，血压下降
骨骼肌血管
骨骼肌血管
多巴胺
DA
DA
口服无效，静脉给药，水溶性强，不易透过血脑屏障
小剂量-DA受体
血管扩张
血管扩张
肾血管舒张，肠系膜血管舒张
冠脉舒张，直接排钠利尿
冠脉舒张，直接排钠利尿
肾功能衰竭
（合用利尿药）
（合用利尿药）
中剂量-受体
心脏兴奋
心脏兴奋
心排出量增加
抗各种休克
（伴有心衰肾衰）
（伴有心衰肾衰）
心脏作用温和，不易引起心动过速
治疗量血压上升，脉压上升
外周阻力不变，肾血流量上升
大剂量-受体
血管收缩，促进NA释放
血管收缩，促进NA释放
皮肤黏膜血管收缩
内脏血管收缩（肾)
内脏血管收缩（肾)
麻黄碱
性质稳定，口服有效，缓和持久，中枢兴奋，连续使用，快速耐受，可通过血脑屏障
激动受体-血管收缩
皮肤黏膜血管收缩
鼻塞，缓解荨麻疹和血管神经性水肿的皮肤黏膜症状
激动1-心脏兴奋
收缩力加强，心输出量增加
麻醉给药预防低血压
防止硬脑膜外和蛛网膜
下腔麻醉引起的低血压
防止硬脑膜外和蛛网膜
下腔麻醉引起的低血压
心率上升-心悸
禁用于高血压，动脉粥样硬化
冠心病，甲亢
禁用于高血压，动脉粥样硬化
冠心病，甲亢
激动2-支气管平滑肌舒张
轻度支气管哮喘或预防性给药治疗哮喘
中枢兴奋
兴奋大脑和皮质下中枢
精神兴奋，不安失眠
促进NA释放，间接激动受体
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