血标本采集流程

手卫生，在穿刺前或穿刺期间，为防止静脉滑动，应戴无菌乳胶手套固定静脉。

第二步:1%~2%碘酊作用30s或1%碘伏作用60s，从穿刺点向外画圈消毒，消毒区域直径达3cm以上。

1、双人核对医嘱及试管条形码，检验时间。2、核对患儿身份（至少两种方式核对），核对患儿姓名、床号、住院号等，并用PDA扫描腕带及条形码，协助患儿取舒适卧位。3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带     二扎：在消毒以外尽可能靠近穿刺部位处扎穿刺部位上方扎止血带，嘱握拳（必要时）     三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅4、手卫生，必要时戴无菌手套。5、以穿刺点为中心常规消毒，螺旋式由内置外消毒两遍，消毒直径范围大于5cm，待干。若为血培养，则采用三步法：酒精-碘酊-酒精。6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成5-10°自静脉上方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定针翼，采血针另一头与注射器相连进行抽取，当采集到需要量时反折针头，换取注射器，采血顺序：血培养-不含添加剂的采血管-凝血标本管-其他标本管。7、松止血带，松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，脱手套，若有家属指导其正确按压。8、再次核对标本标签各项内容，撤去治疗巾，手卫生。

第一步:75%乙醇擦拭静脉穿刺部位，待干30s以上。

试管准备

血培养采样流程

向患儿及家属解释采血目的、注意事项，指导患儿及家长配合进行。

整理送检

操作前准备

1、核对医嘱，检验标本、检验时间及患儿，并打印条码。2、根据检验项目准备核对试管、检查试管质量并贴好试管上的标签，勿遮挡试管中的刻度。

采血

解释

1、医嘱护士与责任护士核对床号、姓名、住院号等。2、评估患儿病情、意识状态、生命体征及正在进行的治疗。3、评估患儿的肢体活动度及静脉充盈情况。4、评估患儿穿刺部位皮肤情况，有无红肿、硬结、疤痕、伤口等。5、需禁食的检验项目应提前做好交接班，采血前评估患儿是否空腹。

1、协助患儿取舒适卧位，观察患儿反应，交代家属注意事项。2、再次确认患儿信息及标本标签各项内容，标本及时送检。3、整理床单位及用物，医疗废物及生活垃圾按有关规定处置，洗手

评估

血标本采集流程

1、个人准备：着装整洁，洗手，戴口罩，戴帽子。2、用物准备：检验申请单、治疗车、治疗盘、皮肤消毒剂、无菌棉签、棉球、止血带、采血针、注射器、真空采血管（已贴条形码）、一次性治疗巾、试管架、手消液、锐器盒、PDA。3、环境准备：宽敞明亮、洁净、光线适宜。