身体状况
生命体征:产后24h内，。T:不超过38°，P,R:慢，血压平稳（T高，BP平低，P,R低）
生殖系统
子宫复旧:胎盘娩出宫底在脐下一指，第一天平脐， 1-2cm/日，10天盆骨，腹部扪不到子宫底
恶露
概念:随着子宫蜕膜脱落、血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出（名词解释）
正常:血腥味，无臭味，持续4-6周，250-500ml
恶露分类
血性恶露
持续时间:0-3/4
颜色:红色
内容物:大量血液、坏死蜕膜组织，少量胎膜
浆液性恶露
持续时间:产后4-14天
颜色:淡红色
内容物:血液少，坏死蜕膜多，宫颈粘液、细菌
白色恶露
持续时间:产后14天以后
颜色:白色
内容物:大量白细胞，坏死蜕膜多，表皮细胞，细菌
会阴水肿:2-3日消退 切口:观察切口
宫缩痛
出现:产后1-2日，2-3天消失
哺乳时加重
乳房:乳汁是否充足;乳头是否凹陷;有无乳头皲裂、胀痛
排泄
排尿:产后4小时评估
排便:防止便秘
褥汗:一周内排汗次数多
护理措施
一般护理
环境:温度22-24°C,湿度55%-65%
饮食:产后一小时进清流半流质饮食
休息与活动
休息:左右交替卧位，24h下床，CS延迟。
会阴切开:健侧卧位
排泄:产后4h鼓励排尿，多饮水;排尿困难者:坐、热、诱导、关元穴，新斯的明、导尿
子宫复旧:宫高，恶露
子宫复旧不良:及时给予宫缩剂
宫腔内感染:遵医嘱给予抗生素
会阴部处理
健侧卧位
拆线:3-5天
感染:早切开引流
0.05%聚维酮碘液擦洗外阴
会阴水肿: 50%硫酸镁湿热敷
乳房处理
产后半小时内开始哺乳，按需哺乳。
哺乳前后用湿毛巾清洁乳头及乳晕。切
忌用酒精或肥皂
乳房平坦或凹陷:牵拉伸展，先吮吸平坦，7个月待乳，头套矫正
乳房胀痛:尽早哺乳、热敷并按摩，多哺乳
乳腺炎:轻者继续哺乳，轻者先患侧，;重者用抗生素，暂停哺乳
乳头皲裂:哺乳后用乳汁涂抹在乳晕周围，轻侧先哺，重者吸奶器
退乳:停止哺乳，少进汤汁，不排空乳房。炒麦芽煎服，茫硝热敷
健康指导
饮食与休息:避免过早体力劳动
产后恢复操:盆底锻炼避免尿失禁
计划生育指导:产褥期避免性生活（可能导致不孕），6周避孕，哺乳期忌用避孕药
产后检查
产后探视:至少3次，分别为产后7-14-28天，产后42天全面检查
护理评价
产妇能否说出产褥期的自我保健知识，能否进行自我保健。
产妇舒适度是否增加
产妇乳汁是否充足，母乳喂养是否成功
产妇是否发生产褥感染、产后出血等并发症
