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病患出入院护理知识点笔记总结

2022-10-21 09:51:57   0  举报

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病患出入院护理知识点笔记总结

护理必备模板

出院手续

病患出入院护理知识点笔记总结

病患出入院

病人护理

护理

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大纲/内容

出院病人

出院护理

医生根据病人健康恢复情况，决定出院日期，护士按出院医嘱，提前通知病人及家属，使其做好充分准备

执行医嘱

护士填写出院通知，整理病历

指导患者或家属到出院处办理出院手续

患者出院后如需继续服药，护士凭处方领取药物，交给患者并指导患者正确用药

出院健康指导

根据病情，介绍出院后的注意事项，如饮食，服药，休息，功能锻炼及保健意识，协助病人制定治疗休养计划，确定门诊，复诊或家庭随访时间，指导病人学会自我护理，使病人在原有的健康的基础上，达到更高水平的身心健康主题

征求意见

病人出院前日，征求意见，以便不断提高护理质量

护送出院

出院护理评估

协助整理用物

出院当天

填写出院时间

用红色钢笔竖行填写出院时间

注销卡片

注销各种卡片，如诊断卡，床尾卡，服药单，注射单，饮食单和治疗单

整理出院病历

出院病历顺序：住院病历首页，出院或（死亡）记录，入院记录，病史和体格检查检验单病程记录，各种检验检查单，护理记录单，医嘱，体温单，送去病案室保存

床单位处理

将污被撤下送洗衣房清洗

床垫，褥，枕芯，棉胎放日光曝晒6小时，或用紫外线照射消毒

病床，床旁椅用消毒溶液擦拭

脸盆，痰杯用消毒溶液浸泡

病室门窗通风

铺好备用床，准备迎接新病人

运送病人法

人体力学在护理中应用

轮椅运送法

合理利用扛杆原理

采取正确的姿势，保持身体得平衡

合理运用压力与摩擦力

尽量使用大肌肉群活得多肌群

尽量用身体转动代替腰部扭转

轮椅，平车，担架运送法

轮椅运送法

检查轮椅确保性能正常，保证病人安全

协助病人上下轮椅，椅背与床尾平齐，便于病人入座

包裹温暖，防止受凉。整理病床，保持整洁，护送病人，确保安全

归为整理，准备记录，记录执行时间和病人反应

平车运送法

移开床旁桌掀开盖被，协助病人移至床边

平车大轮靠床头，小轮靠床尾移至与床平行，紧靠床边调整高度

将车闸制动

协助病人将上身，臀部，下肢依次向平车挪动

注意事项

运送骨折病人时，平车上要垫木板并将骨折部分固定好

不可用车撞门

担架运送法

普通担架运送病人同平车运送法，由于担架位置低，故应由人将担架折部位。对颈椎损伤或颈椎损伤的患者，搬运抬起，使之和床平齐，便于搬运病人

入院护理

办理住院手续

进行卫生处置

对危，急重病人即将分娩者酌情免浴

对转染病人及有虱机的衣物将消毒处理再存放

根据病情采取步行，轮椅，平车或担架护送

护送患者入病房

★护送时应注意安全，保暖，输液，吸氧不可中断，保持导管通畅

有外伤者注意卧位

与病区护士交接病人的病情，个人卫生情况，物品等

入院后初步处理

一般处理

填写有关表格

在体温单40~42°横线之间用红色纵形填写入院时间

★排列顺序：依次为体温单，医嘱单，入院记录，病室和体格检查单，病程记录，各种辅助检查报告单，护理记录单，住院病历首页

通知医生诊察患者，必要时协助诊察

身体评估：测量体温，血压，脉搏，呼吸及体重并记录

入院介绍

★准备床单位将备用床改为暂空床

急诊患者处理

准备床单位

准备急救药品及器材

认真进行交接

通知医生，配合抢救

分级处理

轻，重，缓，急自理能力不同

特级护理

病情危重，需要随时观察甚至进行抢救者，如严重创伤，复杂大手术后，器官移植，大面积烧伤和某些严重内科患者

实施24小时专人护理

一级护理

病情严重，需绝对卧床休息者，如大手术后，休克，昏迷，大出血，肝，肾衰竭和早产婴儿等

每一小时巡视一次

二级护理

病情较重，生活不能不理者，如大手术后病情稳定者，年老体弱者，慢性病不宜多活动者，幼儿等

每二小时巡视一次

三级护理

病情较轻，生活基本能自理者。如慢性疾病，择期手术前阶段，疾病恢复期等

每三小时巡视一次

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