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老人护理保健知识笔记总结

2022-10-21 11:10:29   0  举报

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老人护理保健知识笔记总结

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老人护理保健知识笔记总结

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大纲/内容

老年人心理问题

老年人心理健康十条标准

充分的安全感

充分地了解自己

生活目标切合实际

与外界环境保持接触

保持个性的完整与和谐

具有一定的学习能力

保持良好的人际关系

能适度地表达与控制自己的情绪

有限度地发挥自己的才能与兴趣爱好

在不违背社会道德规范的情况下，个人的基本需要应得到一定程度的满足

善待古怪的老人

如何克服退休的孤独感

应有一个正确的人生观和老年价值观，长寿的老人大多是乐观开朗，积极的生活态度

参加集体文艺活动

老年人的心理需求

健康需求

工作需求

依存需求

和睦需求

安静需求

支配需求

尊敬需求

老年人常见症状/疾病的护理

老人腹泻莫禁食

老人谨防冬夜抽筋

高血压的护理

定义：高血压是指体循环动脉血压高于正常

正常血压（成人）收缩压为12~18.6千帕（90~140mmHg），舒张压为8~12千帕（60~90mmHg）

高血压标准为收缩压在21.3千帕（160mmHg）以上，舒张压在12.6千帕（95mmHg）以上

高血压病是指原因不明的动脉血压持续升高，伴有不同程度的心、脑、肾和血管的病变

临床表现

缓进型病情进展慢，早期可出现头痛、头昏、失眠、心悸等，以后可有心、脑、肾器质性损伤

急进型病情进展快，舒张压持续在17.3千帕（130mmHg）以上，伴脑、心、肾或血管的功能障碍，常因肾功能衰竭而死亡

护理要点

休息，按病情而定，注意劳逸结合，保证睡眠，避免过度紧张及劳累，适量活动，有心、脑、肾功能障碍患者须卧床休息

饮食，适当控制钠盐摄入，每天限摄取5克；低饱和脂肪、低胆固醇饮食；多吃含维生素的蔬菜和水果

心理，了解患者思想，使之对高血压有正确的认识，既要知道高血压病的可治性和治疗的长期性，又要知道高血压病并发症的危险性和可防性，使患者消除顾虑，加强自我控制能力

按医嘱服用抗高血压的药物

注意病情的观察若出现剧烈的头痛、呕吐、视力模糊、心悸、气促、肢体功能障碍等现象及时去医院诊治。平时每天测量血压1~2次以便了解病情。同时要观察服药后的不良反应

适当进行锻炼

定期门诊随访

冠心病

定义：冠心病是指冠状动脉粥样硬化后造成的血管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病

临床表现

心绞痛是心肌急剧、暂时性缺血缺氧引起的

心肌梗死是心肌持续严重缺血、缺氧所致心肌坏死

护理要点

休息，避免过度劳累，根据病情可适当活动，以促进心脏侧枝循环建立和改善储备功能。心绞痛时静卧休息

饮食，给予低动物脂肪、低胆固醇、少盐低热量和适量蛋白质食物，应少食多餐，不宜过饱

保持大便通畅避免排便用力，以防因腹内压急剧升高，影响心功能

心理，患者常有恐惧、沮丧的心理反应，应给予心理支持，增加安全感

病情观察，心绞痛的发作频率和程度，有无休克、心律失常及心力衰竭。有无其他并发症（栓塞、室壁瘤、粹死）

按医嘱用药

避免诱发因素如劳累、激动、过饱、寒冷等

随身带保健盒

定期门诊随访

慢性支气管炎

定义：是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症

临床表现，咳嗽、咳痰、喘息或伴有炎症；常是反复发作的慢性过程

护理

慢支有发热、呼吸困难者需要卧床休息

注意避免尘埃、烟雾及刺激性气体，室内应温暖，空气不宜干燥

鼓励进食高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，以补充体能消耗，同时保证水分摄入，以利痰液稀释咳出

观察咳嗽的性质、时间及与体位的关系，注意痰液的性质、气味和量

鼓励咳嗽（深吸气后再咳嗽）、咳痰，痰液粘稠者可用蒸气吸入，超声雾化药物吸入，使痰液稀释，并可轻拍背部促进排痰

呼吸困难者给半卧位，氧气吸入

观察并发症，如自发性气胸、肺心、呼吸衰竭

按医嘱应用化痰止咳药及抗生素

肺气肿患者嘱呼吸功能锻炼，训练腹式呼吸

提高机体耐寒抗病能力

糖尿病

定义：是指由于胰岛素相对不足或绝对不足而引起代谢紊乱的内分泌疾病

临床表现，有多食、多饮、多尿、消瘦乏力（三多一少）及血糖升高、尿糖试验阳性等表现

护理

饮食，饮食的控制和调节是糖尿病治疗的基本措施。目的是减轻胰岛负担，有利胰岛功能恢复

休息，生活要有规律，充足睡眠，劳逸结合，如重症和有严重并发症者须卧床休息

皮肤、口腔护理可预防感染，由于糖尿病的高血糖及维生素B代谢紊乱，可导致皮肤干燥、瘙痒

衣着、鞋袜要宽松，防止趾端坏疽

心理护理，因糖尿病是终身疾病患者易出现焦虑心理问题，必须认真做好病情解释，使患者认识本病是可以控制的

按医嘱定时用药，并观察不良反应

严密观察病

老年性痴呆

定义：是发生在老年期和老年前期的获得性、持续性智力损害

临床表现不同程度的记忆力、思维能力、语言表达能力、定向力的障碍，同时伴有性格、情感反应控制及社会交往力的障碍

原发性，是大脑皮质退行性病变或萎缩

血管性，多发生脑梗死后脑缺血所致功能减退

护理要点

要重视情感的交流，主动接近老人，多说亲切的话语，做些爱抚的动作，使老人感受关爱和温暖

加强防护，防止意外，不要让老人单独外出，在口袋内放置或在衣服上缝上带有姓名、地址、联系电话的安全卡。不要接近有危险物品

合理安排日常生活因老人的自理能力差，需要生活上给予体贴入微的照顾

避免各种负面的心理刺激，鼓励用脑锻炼

按医嘱用药，可以延缓老年性痴呆病情的发展

对卧床不起的老人须加床档，每2小时翻身一次，预褥疮，定时进行肢体被动运动以防肌肉萎缩及关节僵直

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