护理学-活动
2023-06-15 18:40:30 4 举报
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活动是人的基本需要之一,对维持健康非常重要。作为一名合格的临床护士,不仅要了解可能导致患者出现活动性功能障碍的原因,同时也需要明白活动受限后对患者生活的影响。如果能准确发现导致患者出现活动障碍的原因,就可以及时的进行干预,避免患者出现下列不好的影响,以减轻患者的不适。
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大纲/内容
疼痛 ,运动、神经系统功能受损 ,运动系统结构改变 ,营养状态改变 ,损伤 ,精神心理因素 ,某些医护措施的执行
活动受限的原因
最主要影响是形成压疮
对皮肤的影响
患者从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg,并伴有头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心等表现
体位性低血压
对运动系统的影响
坠积性肺炎的发生
对呼吸系统的影响
皮肤、运动、心血管、呼吸、消化、泌尿、心理状态
活动受限对机体的影响
活动受限的原因及对机体的影响
患者一般资料、心肺功能、骨骼肌肉状态、关节功能、机体活动能力、目前患病情况、社会心理状况
包括
0级完全瘫痪
1级肌肉轻微收缩无肢体活动
2级肢体可移动但不能抬起
3级能抬起但不能对抗阻力
4级能对抗阻力但肌力减弱
5级肌力正常
骨骼肌肉状态
0级可独立自由活动
1级需借助设备和器械
2级需他人帮助监护和教育
3级既需要帮助也需要设备和器械
4级完全不能独立,不能参加活动
机体活动能力
患者活动的评估
1、选择合适的卧位
2、保持脊柱生理弯曲
3、防止压疮形成
4、维持关节的活动性
5、肌肉的等长练习和等张练习
协助患者活动
护理学-活动
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