静脉性小腿溃疡的治疗路线
2023-07-10 11:52:20 1 举报
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溃疡部位的局部治疗方法与其他慢性创面相同，控制创面感染和保持湿润环境，如果没有合并PAD，可积极进行清创治疗
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大纲/内容
动-静脉混合性小腿溃疡
＜0.8
＜0.7
压迫疗法单层，Ⅰ~Ⅱ级
皮肤溃疡治愈
ABI
压迫疗法多层，Ⅲ级，弹力套（袜）
＞0.8
静脉性小腿溃疡
YES
足靴区色素沉着+不规则皮肤溃疡
踝臂指数（ABI）
血管无创评估，PAD评估，改善血流的血管治疗方法
踝关节周围动脉（触诊和/或多普勒）
○ 禁止压迫疗法○ 创面湿润疗法○ 感染对策
其他鉴别
○ 继续小腿压迫（多层，Ⅲ级）○ 生活指导等患者教育
NO
触诊和多普勒检查均有问题
○ 清创（化学、外科）○ 创面湿润疗法，控制感染○ 针对静脉病变的治疗（剥脱、硬化疗法等）○ 植皮术、皮瓣转移术等○ 针对血栓的药物治疗
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