常见症状
发热
发生机制(致热原性发热与非致热原性发热)、病因(感染性与非感染性)、临床表现(分度、过程、热型及意义、热程)、问诊要点、检查要点
疼痛(<font color="#e74f4c">各类疼痛的病因、发生机制、问诊要点、体格检查</font>)
头痛
胸痛
腹痛
咳嗽与咳痰
咳嗽的病因与发生机制
呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢神经因素、药物、胃食管反流病
咯血(<font color="#e74f4c">与呕血的鉴别</font>)
咳血是指喉部以下的<font color="#e74f4c">呼吸器官</font>出血,经咳嗽动作从口腔排出。
呼吸困难
区分临床表现中肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、中枢性呼吸困难、精神或心理因素性呼吸困难和血源性呼吸困难
发绀
指血液中脱氧血红蛋白或异常血红蛋白衍生物(高铁血红蛋白、硫化血红蛋白)增多所致的皮肤粘膜青紫现象。
心悸
心悸不一定有心脏病,心脏病患者也可不发生心悸。
水肿
<font color="#e855a4">水肿:双侧/单侧诊断流程</font>
恶心与呕吐
恶心常为呕吐的前奏,但二者均可单独出现。
呕血与黑便
少数急性上消化道大出血的病人,早期无呕血及黑便,而表现为急性周围循环衰竭,应及时直肠指检,较早发现未排出的黑便而做诊断。
腹泻
腹泻的五种发生机制,常互为因果,但以其中一种为主。
黄疸
三种黄疸鉴别
血清总胆红素浓度升高致皮肤、黏膜、巩膜黄染称黄疸。
尿频、尿急、尿痛
尿痛是指病人排尿时尿道有疼痛或伴灼热感,甚至耻骨部及会阴部疼痛。
昏厥
由于短暂的全大脑半球及脑干供血不足引起发作性短暂意识丧失,伴肌张力消失而倒地的现象。
血尿
尿液中含有一定量的红细胞时称为血尿,血尿包括肉眼血尿和镜下血尿。
问诊
重要性
方法
注意事项
内容
一般项目、<font color="#ec7270">主诉</font>、现病史(患者于某时+诱因+急缓+首发症状)、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史及生育史、家族史
技巧