VAP原因分析
2025-06-04 14:58:15 14 举报AI智能生成
从“人、机、料、法、环、测” 六大维度分析医院内VAP发生的可能原因
作者其他创作
大纲/内容
料
耗材污染
复用插管导丝污染
医疗织物带菌
气管插管气囊破损
消毒剂问题
消毒液浓度不达标
消毒产品过期
消毒剂选择不恰当
医用耗材
湿化液污染
雾化药物污染
一次性耗材复用
测
数据利用
感染数据分析反馈不足
预警机制未建立
改进措施未闭环
执行监测
手卫生依从性督查不足
集束化措施执行督查不足
消毒效果监测不足
监测缺失
病原学送检率低
耐药菌筛查不及时
感染指标监测滞后
机
设备污染
呼吸机管路污染
湿化罐未定期更换
呼吸机内部细菌定植
器械消毒不足
支气管镜消毒不合格
喉镜清洁不彻底
ECMO管路污染
设备故障
呼吸机过滤器失效
负压吸引压力不足
环
ICU环境
床间距＜1米
空气净化系统失效
耐药菌环境定植
清洁管理
物表擦拭频次不足
终末消毒不彻底
医疗用水污染
人文环境
探视管理松散
医护人员带菌传播
手卫生设施不足
人
医护
手卫生依从性不足
无菌操作不规范
插管/吸痰操作不当
患者
口腔定植菌增多
误吸风险高
免疫力低下
职能部门
培训不到位
监督机制失效
人力资源不足
法
流程缺陷
插管指征不明确
未执行每日唤醒评估
呼吸机管路更换过频
集束化措施缺失
未落实床头抬高30°
口腔护理频次不足
声门下分泌物未吸引
隔离措施
多耐隔离不到位
飞沫隔离不到位
设备专用未落实
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