3. 药物不良反应重点观察
(1)生命体征(2)循环状态(3)血管通路(4)设备状态
药物名称、剂量、浓度、泵速配置 / 更换 / 调整 / 停止时间血压、心率、心律、尿量穿刺部位情况、不良反应、处理措施
活性药物静脉微泵输注操作流程
注射器必须粘贴标签，注明：1.患者姓名、床号2.药物名称、剂量、浓度3.配置时间、输注速度4.配药者和执行者签名
每小时查看有无渗出、外渗、红肿、疼痛、皮肤苍白。发生外渗：立即停止输注，回抽残留药液，遵医嘱处理并上报。
1.排气+冲管
输注操作
每次调整均双人核对，记录时间、速度、生命体征。逐步调整，严禁大幅度跳变。
输注过程监测
(1)遵医嘱配置浓度(2)配置后双人核对：药名、剂量、浓度、有效期、配伍禁忌。
2.停止输注
心律失常、心悸、胸痛、血压剧烈波动头痛、恶心、呕吐末梢缺血、皮肤发凉硝普钠需警惕氰化物中毒
1.剂量调整
初始 / 调药：每5～15 min巡视一次，注射卡签名体现稳定后：q1h巡视一次，注射卡签名体现监测内容：血压、心率、心律、呼吸、SpO₂、尿量、末梢循环
3.交班
(1)连接前充分排气。(2)使用前必须确保静脉通路通畅：用0.9% NS 5～10 ml冲管确保静脉管道通畅。(3)延长管路回血：立即更换延长管。(4)注射器回血：立即更换延长管及注射器。(5)一般情况下延长管24小时一换。
2.泵速设置
(1)先撤注射器与管路。(2)用空注射器抽吸端口回血后再封管。(3)密切观察血压心率15～30 min，防止反跳。
1.评估
记录
2. 穿刺部位观察
2药物配置
1.监测频率
(1)严格按医嘱设置速度，禁止随意调快 / 调慢。(2)更换药物种类时：每次更换注射器 必须清零累计输注量。
调整与停药
3.标识管理
(1)核对：药物名称、浓度、实际泵速、累计输注量/预设量。(2)核对：通路类型、固定、穿刺部位情况。(3)交接：患者血流动力学状态、目标血压 、心率、不良反应。
输注前
