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《金匮要略》章节思维导图

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2026-06-12 19:06:55   2  举报

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《金匮要略》章节思维导图

医学

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大纲/内容

绪论与总纲

《金匮要略》概述

成书背景与作者

东汉·张仲景

《伤寒杂病论》的杂病部分

核心思想与学术价值

脏腑经络辨证

“治未病”思想

方书之祖，临床基石

脏腑经络先后病脉证第一

总论：疾病预防与诊治原则

病因：千般疢难，不越三条

病机：脏腑经络传变

诊法：四诊合参

治则：治未病，见肝之病，知肝传脾

痉湿暍病脉证治第二

痉病

病因病机：津伤筋脉失养

主症：颈项强急，口噤，背反张

辨证论治

刚痉（表实无汗）— 葛根汤

柔痉（表虚有汗）— 瓜蒌桂枝汤

里热成痉 — 大承气汤

湿病

病因病机：外感湿邪，内外合邪

治法：发汗、利小便

辨证论治

头中寒湿 — 纳药鼻中

风湿在表 — 麻黄加术汤

风湿兼气虚 — 防己黄芪汤

暍病（中暑）

病因病机：夏月伤冷水，水行皮中

主症：发热恶寒，身重疼痛

治疗：一物瓜蒂汤

百合狐惑阴阳毒病脉证治第三

百合病

病机：心肺阴虚内热

主症：意欲食复不能食，常默默，如有神灵

治疗原则：养阴清热

百合地黄汤（主方）

狐惑病

病机：湿热虫毒

症状：咽喉、前后二阴蚀烂，目赤

治疗

甘草泻心汤（内服）

苦参汤（外洗）

雄黄熏法

阴阳毒病

病因：感染疫毒

分型与治疗

阳毒 — 升麻鳖甲汤

阴毒 — 升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒

疟病脉证并治第四

疟病总论

脉象与病机

辨证论治

瘅疟 — 但热不寒

温疟 — 白虎加桂枝汤

牝疟 — 蜀漆散

疟母 — 鳖甲煎丸

中风历节病脉证并治第五

中风病

病因病机：内虚邪中

辨证分型

在络、在经、入腑、入脏（轻重层次）

侯氏黑散、风引汤等方

历节病

病因病机：肝肾不足，风湿痰瘀痹阻

主症：疼痛遍历关节，屈伸不利

治疗

风湿历节 — 桂枝芍药知母汤

寒湿历节 — 乌头汤

血痹虚劳病脉证并治第六

血痹病

病机：营卫不足，感受风邪，血行不畅

主症：身体不仁，如风痹状

治疗

轻证 — 针刺导引阳气

重证 — 黄芪桂枝五物汤

虚劳病

病机与脉象总纲

辨证论治

阴阳两虚 — 小建中汤、黄芪建中汤

虚劳失精 — 桂枝加龙骨牡蛎汤

虚劳腰痛 — 肾气丸

虚劳干血 — 大黄䗪虫丸

肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

肺痿

病机：肺气萎弱，津液不布

分型与治疗

虚热肺痿 — 麦门冬汤

虚寒肺痿 — 甘草干姜汤

肺痈

分期与病机：风伤皮毛 → 风舍于肺 → 脓成

治疗

成脓期 — 葶苈大枣泻肺汤

溃脓期 — 桔梗汤

咳嗽上气

辨证论治

寒饮郁肺 — 射干麻黄汤

痰浊壅肺 — 皂荚丸

饮热迫肺 — 越婢加半夏汤

水饮内结 — 泽漆汤

奔豚气病脉证治第八

奔豚气病

病机：惊恐等情志刺激，冲气上逆

症状：气从少腹上冲心胸

分型治疗

肝气奔豚 — 奔豚汤

阳虚寒逆 — 桂枝加桂汤

阳虚饮动 — 茯苓桂枝甘草大枣汤

胸痹心痛短气病脉证治第九

胸痹

病机：阳微阴弦（胸阳不振，痰饮上乘）

主方：瓜蒌薤白白酒汤

痰浊壅盛 — 瓜蒌薤白半夏汤

气机郁滞 — 枳实薤白桂枝汤

虚证 — 人参汤

心痛

寒饮气逆 — 桂枝生姜枳实汤

阴寒痼结 — 乌头赤石脂丸

腹满寒疝宿食病脉证治第十

腹满

辨证：虚寒 vs 实热

实热腹满 — 厚朴七物汤、大承气汤

虚寒腹满 — 附子粳米汤、大建中汤

寒疝

病机：阴寒内盛

治疗

阳虚寒盛 — 大乌头煎

血虚寒凝 — 当归生姜羊肉汤

兼表寒 — 乌头桂枝汤

宿食

宿食在上脘 — 吐法（瓜蒂散）

宿食在下脘 — 下法（大承气汤）

五脏风寒积聚病脉证并治第十一

五脏风寒

五脏中风、中寒证候举例

五脏病证治示例

肝着 — 旋覆花汤

脾约 — 麻子仁丸

肾着 — 甘姜苓术汤

三焦与积聚

三焦各部病证

积、聚、穀气鉴别

痰饮咳嗽病脉证并治第十二

四饮分类

痰饮（狭义）：饮停肠胃

悬饮：饮停胁下

溢饮：饮溢四肢

支饮：饮停胸膈

治疗原则：病痰饮者，当以温药和之

辨证论治

痰饮 — 苓桂术甘汤（温阳化饮）、甘遂半夏汤（攻逐）

悬饮 — 十枣汤

溢饮 — 大青龙汤/小青龙汤

支饮 — 葶苈大枣泻肺汤、小青龙汤等

消渴小便不利淋病脉证并治第十三

消渴

病机与证治

肺胃热盛 — 白虎加人参汤

肾气亏虚 — 肾气丸

小便不利

气化不行 — 五苓散

水热互结 — 猪苓汤

淋病

主症：小便如粟状，小腹弦急

治禁：不可发汗

水气病脉证并治第十四

四水分类

风水（表）

皮水（表里间）

正水（里，肾）

石水（里，肝）

治疗大法

发汗、利小便、逐水

辨证论治

风水表虚 — 防己黄芪汤

风水夹热 — 越婢汤

皮水 — 防己茯苓汤

里水 — 甘草麻黄汤/越婢加术汤

黄疸病脉证并治第十五

病因病机：脾湿胃热，熏蒸发黄

分类

穀疸 — 茵陈蒿汤

酒疸 — 栀子大黄汤

女劳疸 — 硝石矾石散

兼证与变证

黄疸兼表虚 — 桂枝加黄芪汤

黄疸兼燥结 — 猪膏发煎

惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六

惊悸

病因：惊则气乱，悸由心虚

治疗：桂枝救逆汤（惊）、半夏麻黄丸（悸）

出血证（吐、衄、下血）

病机：热伤阳络/寒伤阴络

治疗：泻心汤（热盛）、柏叶汤（虚寒）、黄土汤（便血）

瘀血

特征：口燥但欲漱水不欲咽

治疗：当下之（如大黄䗪虫丸意）

呕吐哕下利病脉证治第十七

呕吐

虚寒呕吐 — 吴茱萸汤、半夏干姜散

热性呕吐 — 大黄甘草汤

寒热错杂 — 半夏泻心汤

饮邪致呕 — 小半夏汤、茯苓泽泻汤

哕（呃逆）

胃寒气逆 — 橘皮汤

胃虚有热 — 橘皮竹茹汤

下利

虚寒下利 — 四逆汤

热利下重 — 白头翁汤

利后虚烦 — 栀子豉汤

疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八

疮痈

辨脓法

肠痈

脓未成 — 大黄牡丹汤

脓已成 — 薏苡附子败酱散

浸淫疮

从口流向四肢者顺

黄连粉主之

趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九

趺蹶、手指臂肿

证治简述

转筋

鸡屎白散

阴狐疝

时上时下，蜘蛛散

蛔虫病

蛔厥 — 乌梅丸

蛔虫腹痛 — 甘草粉蜜汤

妇人妊娠病脉证并治第二十

妊娠诊断与调治

妊娠呕吐 — 干姜人参半夏丸

妊娠腹痛

阳虚寒盛 — 附子汤

肝脾失调 — 当归芍药散

妊娠下血与癥病鉴别 — 桂枝茯苓丸

妊娠小便难 — 当归贝母苦参丸

妊娠水肿 — 葵子茯苓散

安胎养胎 — 当归散、白术散

妇人产后病脉证并治第二十一

产后三病（痉、郁冒、大便难）

产后腹痛

血虚里寒 — 当归生姜羊肉汤

气血郁滞 — 枳实芍药散

瘀血内结 — 下瘀血汤

阳明里实 — 大承气汤

产后中风

阳旦汤（桂枝汤）

竹叶汤

产后呕逆 — 竹皮大丸

产后下利 — 白头翁加甘草阿胶汤

妇人杂病脉证并治第二十二

病因：虚、积冷、结气

热入血室 — 小柴胡汤/刺期门

月经病

崩漏 — 温经汤、胶姜汤

经水不利 — 土瓜根散、抵当汤

带下病 — 矾石丸、蛇床子散

腹痛

肝脾失调 — 当归芍药散

瘀血内阻 — 红蓝花酒

梅核气与脏躁

梅核气 — 半夏厚朴汤

脏躁 — 甘麦大枣汤

转胞 — 肾气丸

阴吹 — 猪膏发煎

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