Injury：髋部骨折的髋关节置换手术策略与技巧（综述精选）
2016-09-26 22:59:24 4 举报AI智能生成
Injury：髋部骨折的髋关节置换手术策略与技巧（综述精选）
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大纲/内容
Injury：髋部骨折的髋关节置换手术策略与技巧（综述精选）
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全髋指征
独立户外行走
不扶拐
认知障碍
无
麻醉禁忌
术式选择
全髋
优于
半髋
手术要求
层流手术间
医师
经验丰富
手术入路
前外侧入路
术后脱位
避免
后入路
修复关节囊
固定外旋肌
大转子
骨水泥vs非骨水泥
骨水泥
柄
臼杯
生物型
翻修率
模板
手段
X线片
数字化软件
打磨髋臼
锉的选择
NO.1锉
股骨头
减4mm
Final锉
<+4mm
内壁缺口补救
内侧壁小缺口（小于1cm）
骨填充
扩髓
内壁大缺口
高手指导
头的大小
大尺寸球头
32或36mm
双动杯
减少关节脱位
缺点
磨损加快
组件之间脱位
贵
股骨假体类型
抛光双锥形水泥柄
置骨水泥
注意事项
髓内脂肪
彻底清洗
骨水泥塞
回吸导管
麻醉小心
保留和修复关节囊
氨甲环酸
谨慎推荐
全髋置换
可采用
没必要
麻醉、DVT预防和抗炎
指南
髋部预防
6-8周内
屈髋
<90°
交腿
可坐
术后功能锻炼
完全负重
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