促进排便技术----指力刺激操作流程

2016-11-29 16:06:16   0  举报

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促进排便技术----指力刺激操作流程

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大纲/内容

促进排便技术----指力刺激操作流程

评估：1.患者病情情况2.合作程度：患者及家属是否配合3.患者及家属对指力刺激的了解及认识

准备：1.\t用物与环境：屏风、手消毒液、手套、石蜡油、便盆、卫生纸、环境清洁、安静，注意保暖2.\t患者：左侧卧位3.\t操作者：按要求着装、洗手、戴口罩

核对：根据医嘱查对患者床号、姓名、ID号等

患者病情：疾病、年龄、意识状态、腹部的相关检查（肠鸣音、有无肠胀气、肠梗阻等）既往有无肛门及直肠疾病，患者的饮食、排便习惯、大便性状、量等

实施：1．\t使用屏风遮蔽，协助患者取左侧卧位，患者臀部铺护理垫2．\t操作者右手戴手套，涂石蜡油润滑3．\t嘱患者放松，操作者将右手示指慢慢插入肛门，沿着直肠壁进入直肠，触诊有无硬便，直肠壁有无肿块，如有硬便先进行人工取便4．\t手指对肛门及直肠壁进行环形按摩5-10分钟5．\t询问患者是否有便意感，如果有便意感先让患者排便，必要时重复操作一次6．\t操作后清洁肛周皮肤，协助患者取舒适体位，整理好床单位

要点说明

1.\t指力刺激在患者试排便后或排便无力状态下使用2.\t指力刺激过程中观察患者的病情及面部表情变化，并询问患者的感觉，必要时测血压3.\t手法轻柔，操作者指甲不可过长，避免刺伤4.\t部分颈胸段脊髓损伤患者在操作过程中容易诱发自主神经过反射，因此注意监测血压的变化及观察患者有无相应的症状

记录及效果评价：1.\t记录患者训练过程中的感觉，有无疼痛等不适2.\t如患者有排便，记录排便的量，颜色及形状

操作流程