产后人群分类
2017-02-07 09:13:08 0 举报AI智能生成
产后恢复
作者其他创作
大纲/内容
外部因素（上班族妈妈）
产假规定
哺乳假
有不满一周岁婴儿的女职工，其所在单位应当在每班劳动时间内给予其两次哺乳（含人工喂养）时间，每次三十分钟。多胞胎生育的，每多哺乳一个婴儿，每次哺乳时间增加三十分钟。女职工每班劳动时间内的两次哺乳时间，可以合并使用。
普通人群（顺产、剖腹产、高龄产妇）
身体变化
体重变化
产后体重立即轻4-5公斤，包括宝宝的重量（6-7斤）、血液和羊水（1-2斤）、胎盘的重量（1-2斤左右）。随后的一周减轻水分。
产后1-2周身体需要“利水消肿”，排出恶露，不宜大补。
腹部的变化
子宫仍然胀大，腹部看起来5个月妊娠般大，需至少6周恢复。
解决方法：用母乳喂养，吮吸刺激会产生使子宫收缩的激素；增加运动，使腹肌收紧。
乳房的变化
乳房变得不那么坚挺、柔软、顶部变圆、下垂、乳晕颜色变深。
原因：并非由于喂乳多导致，是由于妊娠期乳腺发达，周围有丰富的脂肪组织，授乳期结束，乳腺萎缩，脂肪组织没有完全恢复。
解决方法：穿有承托的乳罩，才可减轻乳房下垂。
头发的变化
大量头发脱落、发色可能变深。
原因：由于孕期体内雌激素增加，头发进入生长期，产后3个月，产妇雌激素浓度减低，头发进入“脱落期”，恢复到怀孕前的数量，不会变秃头。
皮肤的变化
妊娠期间可能长粉刺、雀斑和痣的颜色变深，范围变大，出现黄褐斑，通常在产后6个月内逐渐消失。（孕激素的改变）
妊娠期间或产后可能出现一些息肉，可以轻易去除。
腹部出现妊娠纹，紫红色，一年内逐渐淡化为银白色线条。（体重增加以及皮肤弹性纤维放松伸展的激素相互作用。）
牙齿和嗅觉的变化
孕期嗅觉变得敏锐，通常产后6-8周便会消失。孕期牙龈容易出血，也会随着产后的时间推移而改善。
四肢及指甲的变化
四肢肿胀，在产后一两周会减轻或消失。
多数产妇会脚变大，鞋子增加半号
静脉曲张消失，蜘蛛细纹可能永远存在。
孕期手和脚指甲长得快在产后一两周减缓，产后指甲较易断裂。
体温、脉搏的变化
产后3-4天，乳汁量多，乳房充盈，体温可能升高，会发热，一般不超过38℃，24h内自行消退。
产后脉搏较慢且规律，每分钟60~70次，一周后恢复正常。（产后胎盘循环停止，循环血量减少，产后卧床休息，排泄多，进食少，情绪放松。）
血液循环的变化
产后2~3天内，大量血液从子宫进入体循环，以及妊娠期间过多的组织间血液的重吸收，血容量上升，心脏负担家中，有心脏病的患者，产后要加强护理。
内分泌系统的变化
产后女性体内雌激素、孕激素迅速下降，第七天后低于正常月经水平。
一般未哺乳产后女性平均10周左右恢复排卵，哺乳期女性4~6个月恢复排卵。月经恢复较晚者，首次月经前有排卵。
建议：精神愉快的度过产褥期，使内分泌系统尽快地“正常运转”。
泌尿系统的变化
妊娠时肾盂、输尿管积水，产褥期易发生泌尿道感染。（妊娠时，增大的子宫压迫盆腔内脏器，一般在4-6周可恢复。）
排尿困难（产后腹壁松弛，膀胱肌张力减低，对内部张力增加不敏感）
增加尿量（妊娠期体内滞留大量水分，产后数天会经肾脏排出）
呼吸、消化系统的变化
便秘（分娩后腹腔压力降低）
子宫的变化
排出恶露，大约3-4周，小的凝块，不会有恶臭（如有较大凝块，持续性流失，产生恶臭，可能子宫内部受到感染，需治疗。）
骨盆肌肉的变化
膀胱的变化
压抑性失禁（通常发生在咳嗽、大笑、打喷嚏时不由自主排尿）
原因：腹腔压力增加。
建议：尽快做骨盆运动、骨盆腔收缩运动。
会阴的变化
疼痛（生产时婴儿头部通过造成的淤血）
建议：平躺休息，如用水流冲洗，方向由前至后，避免将肛门排泄物冲到会阴部位。
情绪改变
产后女性忧郁、产后忧郁症（产后激素产生变化）
产后体形恢复
产后肥胖的原因：
A孕前、产后食物摄入超量；
b产后活动太少，静卧较多，营养过剩。
c 身体激素变化，增进食欲。
顺产妇女：月子期间不宜减肥，6周后开始。产后2个月，减肥循序渐进。产后4个月，加大减肥力度。产后六个月，减肥的黄金期。
剖腹产妇女：1、必须等手术完的24小时、排气之后，才可以下床走路，或做些轻微的活动。 2、拆完线、回家静养的产后三个月后，再开始实行。
饮食：
在产后的最初一周会感觉身体虚落，胃口较差，本阶段重点是以开胃为主，而不是滋补。产后第二周多吃补气食物、调理气血，营养均衡。
运动：
产后运动注意：
a产后减肥最好跟别的新妈妈一起组团参与，也可以带上宝宝，一起在游泳池里游泳。
b在哺乳期时应先喂宝宝再去运动，以免全身是汗的时候，不方便哺乳。
c从有氧运动开始，如散步、动感单车、游泳，但精力变好时，逐渐增加运动强度和时间。
产后注意事项
产后不要滥用西药
抗生素：红霉素、氯霉素、四环素、卡那霉素等。
镇静、催眠药：鲁米那、阿米托、安定、安宁、氯丙嗪等。
镇痛药：吗啡、可待因、美沙酮等。
抗甲状腺药：碘剂、他巴唑、硫氧嘧啶等。
抗肿瘤药：5-氟脲嘧啶等。
其他：磺胺药、异烟肼、阿司匹林、麦角、水杨酸钠、泻药、利血平等。
产后4-6周禁止性生活
阴道壁内粘膜较脆弱，子宫尚未完全复原，易将细菌带入引起子宫内膜炎及其他妇科炎症。
产后忌不洗澡
产后①大量出汗，乳房淌奶，下身排出恶露，应比平时更注意卫生。
产后一周可擦浴，一个月后可淋雨，不宜盆浴。
产后忌不刷牙
月子期间为了补充营养，常以高糖、高蛋白、高脂肪饮食，大量食物残渣留在口腔内，如不刷牙，容易引发龋齿、口腔炎、牙周炎等。
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