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神经内科跌倒防范管理制度

2021-07-12 22:03:08   13  举报

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神经内科跌倒防范管理制度

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大纲/内容

一、患者评估及管理流程：

评估

接诊新患者，进行跌倒坠床风险评估（Morse），如风险自动高危项目≥1项，即为高危患者；若非自动高危患者则进行Morse跌倒坠床风险评估，确定风险级别，≤24分无风险，25-44分低分险，≥45分高风险。

高危患者管理

评估为低高风险患者即为高危患者，签署《神经内科高危跌倒患者告知书》，告知相关陪护要求。

拒陪护，建立《神经内科高危跌倒患者巡视表》，《神经内科高危跌倒患者告知书》拒绝陪护处签字，每班加强对患者巡视看护，应用器具保护

患者离床能力评估：如患者有离床能力，则由医务人员进行早期步行简易评估，阳性患者即是离床活动高危患者，需及时与家属及陪伴人员进行离床指导，尽量床旁进行大小便等。并在“电子护理记录单”中详细记录告知经过,并记录预防措施

发生病情变化要及时动态评估

临时增加特殊用药：镇静、抗焦虑的药物

病人肌力进展、介入手术等发生病情变化时，及时复评，并调整护理措施。

二、预防跌倒护理措施

.悬挂跌倒警示牌，并告知患者用途，必要时应用离床报警器（光栅、离床报警毯）。

.保持地面清洁干净、不潮湿，危险环境要有警告标识。

对于意识不清的患者可适当使用床旁护栏、约束带或有专人看护。

要固定好床脚刹车，调节床的合适高度，将患者经常需要的物品放于随手可得的地方。

在走廊及厕所、浴室设置把手，浴室地面必要时放置防滑垫

告知患者病房呼叫器及卫生间呼叫器的应用方法

针对宣教效果，陪护人员掌握落实，宣教效果落实，病房内张贴跌倒案例以及陪护须知，营造安全氛围，提高患者和陪护人员的重视程度。

.依从性差、烦躁患者，增加陪护人员，保证充足精力，采取床尾部物品遮挡。

告知患者跌倒十知道内容，制定陪护应知应会

病房内要有充足的光线，夜间开地灯，保持走道宽敞，无障碍物。

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