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CABG流程

2022-05-24 02:40:25   0  举报

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大纲/内容

PCI术后行肺癌切除术

BMS术后至少30天后行肺癌切除术

DES术后至少180天后行肺癌切除术

术前血管重建使用球囊扩张术，至少14天后行肺癌切除术，术后再进行PCI

冠状动脉旁路移植术与肺癌切除术分期手术

CABG术后3-6周后行肺癌切除术

患者情况良好或延迟手术风险大时，可于CABG术后1-2周后行肺癌切除术

同期行冠状动脉旁路移植术联合肺癌切除术

<span style="font-size: inherit;">适用于：可手术的非小细胞肺癌(IA期至IIIA期，N0或N1期)，同时近期有心肌梗死史，PCI失败或不可行的不稳定心绞痛患者。</span><br>

体外循环CABG联合肺癌切除术

血运重建更完整

更适用于急诊治疗

手术视野好

简单易学

OPCABG联合肺癌切除术

降低手术死亡率

减少出血概率

免于卒中或昏迷等神经系统并发症

减少SIRS

减少癌症扩散的可能

减少器官衰竭发生

降低围手术期使用主动脉内气囊泵的需求

减少住院费用

对于老年患者更有益

对于动脉粥样硬化严重受损的患者更有益

对女性患者更有益

降低脑微栓子的发生

对于有高危因素人群的患者更有益

对于两天内出现心梗症状的患者更有益

手术顺序：应在肺癌切除术前行CABG

手术入路：以胸骨正中切口为首选，可以加以侧方开胸或胸腔镜予以辅助

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