CABG流程
2022-05-24 02:40:25 0 举报AI智能生成
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大纲/内容
PCI术后行肺癌切除术
BMS术后至少30天后行肺癌切除术
DES术后至少180天后行肺癌切除术
术前血管重建使用球囊扩张术，至少14天后行肺癌切除术，术后再进行PCI
冠状动脉旁路移植术与肺癌切除术分期手术
CABG术后3-6周后行肺癌切除术
患者情况良好或延迟手术风险大时，可于CABG术后1-2周后行肺癌切除术
同期行冠状动脉旁路移植术联合肺癌切除术
适用于：可手术的非小细胞肺癌(IA期至IIIA期，N0或N1期)，同时近期有心肌梗死史，PCI失败或不可行的不稳定心绞痛患者。
体外循环CABG联合肺癌切除术
血运重建更完整
更适用于急诊治疗
手术视野好
简单易学
OPCABG联合肺癌切除术
降低手术死亡率
减少出血概率
免于卒中或昏迷等神经系统并发症
减少SIRS
减少癌症扩散的可能
减少器官衰竭发生
降低围手术期使用主动脉内气囊泵的需求
减少住院费用
对于老年患者更有益
对于动脉粥样硬化严重受损的患者更有益
对女性患者更有益
降低脑微栓子的发生
对于有高危因素人群的患者更有益
对于两天内出现心梗症状的患者更有益
手术顺序：应在肺癌切除术前行CABG
手术入路：以胸骨正中切口为首选，可以加以侧方开胸或胸腔镜予以辅助
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