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STEMI启动治疗流程
2022-06-18 13:27:36
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心肌梗死药物治疗流程
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大纲/内容
及早入院
诊断STEMI
如还未应用，应开始下列治疗：ACEI或ARB、醛固酮受体阻滞剂、β受体阻滞剂、他汀
症状出现≤12h
首次PCI
症状出现＞12h
对于住院期间行PCI的患者，应用下列其中一种：在PCI时，静脉注射UFH或依诺肝素合用或不合用GPⅡb/Ⅲa抑制剂或单用比伐卢定
开始下列治疗其中之一：静脉注射UFH，合用或不合用GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂，或单用比伐卢定
应用氯吡格雷（如果计划行CABG应避免服用）
PCI或CABG
纤维蛋白溶解
开始下列治疗其中之一：静脉注射UFH或依诺肝素或磺达肝癸钠
再灌注治疗
应用P2Y12受体拮抗剂：氯吡格雷用于纤维蛋白溶解，氯吡格雷、替格瑞洛或普拉格雷用于PCI
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