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孕妇分娩期护理知识培训方案

孕妇分娩期护理知识培训方案

2022-10-20 18:04:03   0  举报

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孕妇分娩期护理知识培训方案

孕妇分娩期护理知识培训方案

孕妇

孕妇分娩期护理

分娩期护理

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大纲/内容

分娩

足月儿

满37周至不满42周

早产

满28周至不满37周

过期产

满42周以上

影响因素

产力

子宫收缩力

节律性、对称性

极性、缩复作用

腹肌、膈肌收缩力（腹压）

肛提肌

产道

骨产道

骨盆倾斜度一般为60度

软产道

缩复环

子宫颈变化

胎儿

胎头

双顶径是最大横泾约9.3cm

枕先露机制

衔接

双顶径进入骨盆入口

颅骨最低点到坐骨棘水平为衔接

衔接时以枕额径入盆

时间

初产妇：预产期1-2周

经产妇：分娩开始后

下降

下降贯穿分娩全过程

以胎头下降程度来判断产程进展

颅骨最低点到达坐骨棘水平时用“0”表示

俯屈

由胎头衔接时的枕横径变为枕下前囟径

内旋转

使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致

仰伸

复位及外旋转

胎儿娩出

临产

先兆临产

不规律的宫缩、见红（最可靠）、胎儿下降感

临产诊断

规律的宫缩、持续30s、间歇5-6分钟

进行性宫颈管消失、宫口扩张、胎先露下降

产程分期

第一产程

规律宫缩、宫口开全（10cm）

潜伏期

每隔1h听胎心率1次

2-4h观察1次宫缩

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