首页  思维导图  详情



 



循环系统药物

2023-04-24 20:37:08   2  举报





AI智能生成

循环系统药物读书笔记知识体系思维导图

循环系统药物

读书笔记

知识体系

思维导图

知识总结

模板推荐

作者其他创作

大纲/内容

β受体拮抗剂

非选择性

普萘洛尔

理化性质：+硅钨酸→淡红色发；杂质检查α萘酚（重氮苯磺酸盐→橙红色）

结构特点：S（左＞R）

代谢：α萘酚→葡糖醛酸

药效：室上性心动过速（哮喘🈲）

选择性：S＜R

钙通道阻滞剂（L最重要）

1.4二氢吡啶类

硝苯地平

理化性质：黄色，不溶于水

结构特点：二氢吡啶环

代谢：口服胃肠道吸收完全

药效：扩管作用强，降压；选择性高。

氨氯地平

结构特点：S（外消旋体）＞R

代谢：长时效，作用持久

苯并硫氮卓类

地尔硫卓

结构：苯丙硫氮卓；活性：顺式D-＞其他

理化性质：

代谢：口服吸收迅速，首过效应强，

药效：对冠状动脉和侧支循环强扩张，无耐药

苯烷基胺类

维拉帕米（异搏定，戊脉安）

结构：叔氮，近乎对称苯烷基链

理化性质：叔胺➕硫氰酸铬铵→淡红色

代谢：口服吸收，2o%

药效:R心绞痛，s室上性心动过速

Na K通道阻滞剂

Ⅰ类（适度：延长有效不应期，抑制钠内流

奎尼丁

结构特征：奎宁环，奎核碱环

理化性质：绿奎宁反应（Thall）：一滴溴水橙色消过量氨水翠绿色

代谢：一部分以原药排泄，大量服用可积蓄中毒

药效：心房纤颤，心房扑动，阵发性心动过速

Ⅱ类（轻度：

美西律（慢心率，脉律定）

结构特点：羟胺醚，药用外消旋

理化性质：羟胺反应（➕碘试液→棕红色），四苯硼钠→白色沉淀

代谢：口服吸收完全

药效：抗室性心律失常（洋地黄中毒和手术，心肌梗塞）

Ⅲ类（重度：普罗帕酮

钾通道：

胺碘酮（乙胺碘呋酮）

结构特点：乙胺碘呋酮

理化性质：2.4-二硝基苯肼（羰基）→黄色沉淀，硫酸微热→紫色

代谢：口服吸收缓慢，起效极慢

药效：各种室上性心律失常

AngⅡ受体阻滞剂和ACEIs

ACEI：

卡托普利

结构特点：巯甲丙脯酸

理化性质：酸性，蒜味

代谢：口服吸收良好

药效：高血压，心力衰竭，心肌梗死后的心功能不全。

副作用：巯引起干咳皮疹，味觉丧失，蛋白尿等。

前药（酯化）：长效抗高血压

依那普利，雷米普利

AngⅡ：氯沙坦

结构：联苯，四氮唑环，咪唑环

理化：淡黄色，不溶于水

代谢：口服吸收良好，部分代谢物有活性

药效：第一个非肽类～，降压作用持续20h，无干咳

NO供体药物（NO松弛血管平滑肌）

硝酸异山梨酯（硝异梨醇，消心痛）：

结构：呋喃环，

理化：硫酸亚铁→分层棕色

代谢：口服生物利用度极低（口服加大剂量）；舌下含服，代谢物有活性，无首关。

药效：冠心病，心绞痛，急性心肌梗死，充血性心力衰竭

硝酸甘油：

结构：硝酸酯

理化：挥发性，KOH→甘油，硫酸氢钾→恶臭丙烯醛

代谢：吸收快起效快，首过明显，易耐药（可停用一段时间再用）

药效：预防治疗冠心病心绞痛心力衰竭等

非硝酸酯药物：硝普钠，吗多明

强心药

强心苷类：地高辛（Na-K-ATP酶）

结构：甾体

理化：Bajet反应（三硝基苯酚→有色）

代谢：口服小肠上段吸收，原型排泄

药效：安全范围小，注意给药。各种充血性心力衰竭。与利尿药联用

磷酸二酯酶抑制剂

儿茶酚胺类

调血脂药

HMG-CoA：洛伐他汀

结构：六氢萘环，二酯

理化：酸碱内酯迅速水解

代谢：无活性前药

药效：降低总胆固醇TC，LDL，VLDL含量，提高HDL水平，用于原发性高胆固醇血症和冠心病。

吉非罗齐

结构：苯氧基戊酸

理化：偏酸

代谢：排泄原形较少。

药效：高三酰甘油血症或合并高血压，冠心病的高脂血症。

抗血栓药

抗血小板药：阿司匹林，氯吡格雷

氯吡格雷

结构：S，噻吩并四氢吡啶，前药

代谢：活性代谢物不可逆结合ADP受体

药效：预防缺血性脑卒中，心肌梗死等。

抗凝血药：

华法林

结构：香豆素类，药用外消旋体

药效：抗凝血，抗维生素K，慎与肝药酶抑制剂同用。

溶血

其他：

α受体拮抗剂

酚妥拉明

作用于交感神经末梢

利血平：抑制Mg-ATP酶

直接扩管药

肼屈嗪

 Collect

Get Started

循环系统

 Collect

Get Started

循环系统

 Collect

Get Started

循环系统（1）循环系统结构

 Collect

Get Started

循环





0 条评论

下一页