生理—主要神经递质及其受体
2023-12-17 16:31:27 0 举报AI智能生成
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生理学主要神经递质及其受体部分复习要点
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大纲/内容
主要神经递质及其受体
大脑皮层和脊髓背侧部
对谷氨酸反应慢，但通道电导较高，且对钠、钾、钙离子均通透
需要甘氨酸作为共激动剂
在静息电位水平通道被镁离子阻塞
通道分子上有与多种物质结合的调制位点，可受内源性物质或药物的影响
特点
NMDA受体
主要对钠、钾离子通透
KA受体
单一钠通道
对钠、钙离子通透
AMPA受体
对谷氨酸反应很快，但通道电导较低
非NMDA受体
促离子型受体
一般通过降低胞内cAMP或升高胞内IP3和DG水平发挥作用
促代谢型受体
中枢神经系统
谷氨酸
视皮层的椎体细胞和多棘星状细胞
门冬氨酸
兴奋性氨基酸类递质
大脑皮层浅层和小脑皮层浦肯野细胞层
受体类型
γ-氨基丁酸（GABA）
脑干和脊髓
氯通道，IPSP
机制
士的宁
阻断剂
甘氨酸
抑制性氨基酸类递质
G蛋白耦联受体
副交感节后纤维
心脏
M₂
平滑肌
M₃
胰腺腺泡、胰岛组织
M₄
外周
M₁
M5
脑内
亚型
心脏活动抑制，内脏平滑肌收缩，消化腺、汗腺分泌增加，骨骼肌血管舒张
阿托品
拮抗剂
对M₃有选择性
缩小瞳孔，治疗青光眼
毛果芸香碱（激动剂）
放松气道平滑肌（平喘药）
溴化泰乌托品（拮抗剂）
临床应用
毒蕈碱样作用（M样作用）
毒蕈碱受体（M）
促离子型受体（N型ACh门控通道）
中枢神经系统、自主神经节后神经元
神经元型烟碱受体
N₁
骨骼肌神经-肌接头处的终板膜
重症肌无力
异常
肌肉型烟碱受体
N₂
在自主神经节激活N₁受体，兴奋节后神经元
在骨骼肌激活N₂受体，使骨骼肌收缩
小剂量ACh
N₁受体脱敏、神经元过度去极化导致钠通道失活，进而产生自主神经节阻滞作用
大剂量ACh
筒箭毒碱
对N₁有选择性
神经节阻断剂类降压药，控制严重高血压
六烃季铵、美加明（拮抗剂）
对N₂有选择性
肌松药
十烃季铵、戈拉碘胺（拮抗剂）
烟碱样作用（N样作用）
烟碱受体（N）
乙酰胆碱（ACh）
作用广泛
中枢
对α作用较强，对β作用较弱
NE
主要参与心血管活动的调节
作为内分泌激素，对α和β作用都很强
肾上腺素
能与NE、肾上腺素结合的受体
血管、子宫、虹膜辐射状肌收缩
酚妥拉明
哌唑嗪
α₁（兴奋性）
小肠舒张
育亨宾
α₂（抑制性）
平滑肌效应
α型
心肌收缩
阿替洛尔、美托洛尔
β₁（兴奋性）
血管、子宫、小肠、支气管舒张
丁氧胺（心得乐）
β₂（抑制性）
对β₁、β₂无选择性
普萘洛尔（心得安）
脂肪分解
β₃
β型
主要表达β
心肌
α为主
皮肤、肾、胃肠
β为主
骨骼肌、肝脏
血管平滑肌
器官受体类型
肾上腺素能受体
NE和肾上腺素
运动调控
帕金森
多巴胺能神经元减少
黑质-纹状体
奖赏机制和成瘾
中脑-边缘前脑
垂体内分泌调节
结节-漏斗
中枢DA系统通路
多巴胺（DA）
调节痛觉、精神情绪、睡眠、体温、性行为、垂体内分泌等活动
在血小板及胃肠道的肠嗜铬细胞和肌间神经丛浓度最高，主要涉及消化系统和血小板聚集等功能活动
5-羟色胺（血清素）
组胺的H₁、H₂和H₃受体广泛存在于中枢和周围神经系统中
多数H₃受体为突触前受体
可能与觉醒、性行为、腺垂体激素的分泌、血压、饮水和痛觉等调节有关
中枢组胺系统
组胺
单胺类递质
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