桡骨头骨折综述
2016-10-10 10:03:48 4 举报AI智能生成
桡骨头骨折治疗综述
作者其他创作
大纲/内容
解剖与生物力学
稳定结构
对抗
外翻
轴向
后外侧旋转
与MCL协同稳定
单极假体好于双极假体
解剖
椭圆形
偏移
安全区
<span style="font-family:Calibri"> 110°</span><span style="font-family:SimSun">的弧度</span>
不参与关节的区域
分型
Mason分型
可信度较差
难以指导治疗
治疗指导
参数
关节内骨折
部分
完全
移位
有/无
粉碎
Y/N?
查体重点
机械性阻挡
腕
下尺桡关节
伴发伤
后脱位
<span style="font-family:Calibri">LCL </span><span style="font-family:SimSun">或</span><span style="font-family:Calibri"> MCL </span><span style="font-family:SimSun">撕裂</span>
肱骨小头骨折
恐怖三联征
<span style="font-family:SimSun">经鹰嘴骨折后脱位（后方</span><span style="font-family:Calibri">Monteggia </span><span style="font-family:SimSun">骨折）</span>
<span style="font-family:SimSun">骨</span><span style="font-family:SimSun">间膜撕裂（</span><span style="font-family:Calibri">Essex-Lopresti</span><span style="font-family:SimSun">损伤）</span>
远处伴发伤
桡骨远端骨折
舟状骨骨折
肱骨近端骨折
影像学评估
X线
正侧位
斜位
CT
判断
伴发伤
冠突骨折
肱骨小头骨折
影像学阴性表现
软骨骨折块卡压
非手术治疗
指征
无移位骨折
单纯移位骨折
无机械性阻挡
标准
骨折范围
<span style="font-family:Calibri"> <25% </span><span style="font-family:SimSun">的桡骨头</span>
<span style="font-family:SimSun">塌陷</span><span style="font-family:Calibri"></span>
<2 mm
例
<span style="font-family:SimSun">女性，</span><span style="font-family:Calibri">18 </span><span style="font-family:SimSun">岁，部分关节内骨折，对关节活动无阻挡。</span>
A
急诊
B
伤后1年
<p style="margin:0in;line-height:18pt;font-family:SimSun;font-size:10.5pt;
color:#404040"><span style="font-weight:bold">治疗方法</span></p>
早期活动
目的
防止关节僵硬
流程
制动
5-7天
康复
主动练习
屈伸
旋前
旋后
再评估
骨折位置
关节活动
补救
被动屈伸
静态夹板
逐渐
失败
切除
置换
要求
恢复肘关节活动度
完全
接近完全
手术治疗
见综述二
0 条评论
下一页
