肱骨小头一滑车骨折
2016-10-13 00:04:44 5 举报AI智能生成
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肱骨小头-滑车骨折的综述
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大纲/内容
肱骨小头一滑车骨折
流行病学
1%
6%
机制
体位
伸展位
肘
部分屈曲/伸直
外翻
轴向应力
桡骨头
肱骨远端
剪切骨折
冠状面
移位预后
向上
机械阻挡
滑车
创伤性关节炎
诊断
体检
肿胀
肘外侧
捻发音
肘屈伸
活动受限
撞击
合并伤
LCL
冠状突
髁上骨折
X线
半月形骨折
双弧征
CT
骨折
范围
粉碎程度
压缩
关节面
塌陷
CT三维成像
更直观
分型
3D打印技术
手术方案
MRI
韧带损伤
治疗
原则
解剖复位
坚强内固定
早期关节功能锻炼
闭合复位
适应征
Bryan-Morrey I型
手法
Chrstopher和Bushnell
旋后
牵引
屈肘90度
挤压骨块
制动
Puloski
全麻
伸肘
骨折复位
自行
屈肘
14 d-30d
骨块切除
不推荐
Bryan-MorreyⅡ型和严重粉碎的Ⅲ型骨折
稳定的解剖复位
无法获得
切开复位内固定
见分章
关节镜治疗
辅助复位
简单骨折
通道
前内侧通道
内上髁
近端
前方
前外侧通道
外上髁
全肘关节置换
老年人
无法重建
并发症
预后及并发症的处理
相关因素
后外侧柱
粉碎
早期并发症
内固定失效
肘关节失稳
疼痛
关节僵硬
晚期并发症
异位骨化
骨不连
肱骨小头缺血性坏死
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