P-工作标准
制度
按照医院已有制度执行的无需拷贝形成自己的制度上传
命名规则:科室编码-C1-序号-成文时间-科室全称+制度名称
例:HN-C1-001-20160710-呼吸与危重症医学科人员紧急替代制度
规范
命名规则:科室编码-G-C2-序号-成文时间-科室全称+规范名称
例:HN-G-C2-001-20160710-呼吸与危重症医学科内镜消毒技术规范
流程
命名规则:科室编码-L-C2-序号-成文时间-科室全称+流程名称
例:HN-L-C2-001-20160710-呼吸与危重症医学科人员紧急替代流程
预案
根据各部门的要求上传相应的预案(如消防、暴恐、自然灾害、停气停水、信息系统瘫痪等)
命名规则:科室编码-C3-序号-成文时间-科室全称+预案名称
例:XH-C3-001-20170708-消化内科火灾应急预案
指南
至少上传科室年出院病例前五位病种的诊疗指南,且根据医院实际情况进行修改,不照搬国家或行业指南
命名规则:科室编码-Z-C2-序号-成文时间-科室全称+指南名称
例:XN-Z-C2-001-20170708-心血管内科慢性充血性心力衰竭诊治指南
职责
仅上传与医院要求不同的岗位职责,如人事科、医务科已经统一制定了技术职称岗位职责,科室无需上传
命名规则:科室编码-C6-序号-成文时间-科室全称+职责名称
例:XN-C6-001-20170708-心血管内科质量与安全管理组织架构与职责
表单(医技科室适用)
命名规则:科室编码-F-C2-序号-成文时间-科室全称+表单名称<br>无制度或规范挂靠的表单适用上述规则
例:JY-F-C2-001-20170708-检验科危急值记录表单
SOP类文件管理暨报废汇总表
命名规则:科室编码-科室全称+SOP类文件管理暨报废汇总表
例:XN-心血管内科SOP类文件管理暨报废汇总表
P-表单模板
健康教育
上传内容:用于给患者进行健康教育的内容,可以为文字材料,可以为设计好的宣传资料等<br>同一个主题如内容有变动,修改后覆盖原文件,通过系统管理历史版本
命名规则:科室编码-序号-科室全称+健康教育资料:健康教育主题
例:XH-001-消化内科健康教育资料:成人如何选择动物食品
其他表单
上传内容:科室共用、常用的表单模板,如一些专科评估表单、填报表单、物资表单等
命名规则:科室编码-科室全称+表单主题
例:SJN-神经内科ABCD2评分表;SJN-神经内科高危药品目录
文件:服务清单一览表(医技科室选用)
文件上传地址:直接上传在表单模板文件夹
命名规范:科室编码-服务清单一览表
例:CSK-超声医学科服务清单一览表
知情同意书(可不用)
上传内容:本专科独有,非医院通用知情书内容<br>使用:必须经相关职能部门批准后制作进入信息系统,不要采用纸质表单
命名规则:科室编码-ZQ-C2-序号+科室全称+主题+知情同意书
例:XH-ZQ-C2-001-消化内科内镜下支架置入知情同意书
临床路径(可不用)
上传内容:本专科在用临床路径表单<br>使用:必须经相关职能部门批准后制作进入信息系统,不要采用纸质表单
命名规则:科室编码-LJ-C2-序号+科室全称+路径名称
例:XH-LJ-C2-001-消化内科上消化道出血临床路径
P-计划方案
科室中长期发展规划
命名规则:科室编码-成文时间-科室全称+起止年度(或与国家五年规划同步)发展规划
例:XN-20170708-心血管内科十三五发展规划 或 XN-20200113-心血管内科2020~2023年发展规划
按年度建文件夹
年度工作计划
带教工作计划
质控工作计划或质量管理方案等
住院医师规范化培训计划
培训计划······
命名规则:科室编码-成文时间-科室全称+年度(或阶段时间)+计划/方案主题
例:XN-20200105-心血管内科2020年度工作计划;XN-20190405-心血管内科2019年二季度工作计划<br>XN-20200105-心血管内科2020年度三基三严培训计划;XN-20190805-心血管内科2019年8月~9月控费工作方案