长程心理动力学心理治疗（基本读本）第三章
2022-11-05 23:56:46 0 举报AI智能生成
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大纲/内容
第三章 心理治疗的基本要素
转介需要注意的
“空无一物”
可能原因
举例
来访被包装成“特殊的”
表现
发生的投射性认同
分裂的设置
探讨转介的感受
建立良好的联盟关系
做忠实的见证者、陪伴者
共情的关注的聆听来访
关系中发生的变化
患者开始能够认同治疗师对理解和反省的兴趣
给患者灌输好奇感
两人努力找到合理的双方均认可的治疗目标
初步的阻抗
必不可少的讨论
心理治疗是什么&不是什么
潜意识是什么
告知来访者的
治疗/改变是非常漫长的
我们需要共同去设定目标
帮助来访潜移默化的
理解、领悟、受益
一个秘诀
接待来访与谈话中需要注意的
前台接待时🆘
治疗已经“开始”
像普通人一样
一些禁忌
适当闲聊，有助于关系联盟的建立
保持沉默🆘，会犯没反应、显得太冷漠的错
涉及个人问题时，“让我们进入治疗室，再谈这个问题”，一个信号--走廊里不保密
个人暴露：不造成负担的情况下，分享生活的某些方面
来访对咨询师的提问怎么对待
来访者有权知道的
治疗师是否正在实习中或接受督导
治疗师的费用是多少？
是否有临床工作安排的变化、或培训毕业要离开
处于灰色地带的问题
问题包括
性倾向
宗教信仰
年龄、婚姻
回答问题的意义
帮助关系联盟的密切推进
不被误解成冷冰冰的咨询师
不回答问题的影响
了解为什么来访问出这个问题-想要了解什么
避免来访一开始产生预判而缄言
来访觉得咨询师很教条主义
咨询师的隐私权
不要频繁询问ta真实想法
设置
咨询室设置
两个椅子与墙成45°角
钟在咨询师的对面墙、放台钟（双方都可以看见）
界限
保持界限的意义
物质界限保证了有效治疗
界限保证咨询中可以表现与探索感受感知想法和记忆
界限会被突破
良性的甚至有帮助的打破框架
通常孤立发生
在大多数案例中，是轻微的而且逐渐减弱的
治疗中可被讨论
最终不会对患者有害
如果界限被违反
剥削性地打破框架
通常反复的发生
恶劣的、常常是极端的（例如、性的不当行为）
治疗师通常在治疗中阻止讨论
典型地会导致对患者和（或）治疗有害
举例
如何面对界限被突破/违反
判断当下超出界限的情况是良性的突破还是恶性的违反
时刻关注自己的意愿和来访的感受的不同
报酬与咨询费用
为什么要付费
因为是一种劳动
收费可以使得患者更加注重治疗并愿意付出努力和牺牲
收费的情况可以避免咨询师怨恨的反移情影响治疗
收费是对治疗关系的一种提醒
筛除掉关于费用的移情，找到其他的阻抗和移情的原因
付费问题在咨询中的体现
表现有：
隐藏的感受与幻想
解决办法——低价名额
关于礼物
礼物的意义
表达感激的方式（小礼物大礼物-判断）
潜意识的贿赂，希望咨询师更加努力帮助自己
操作治疗师和患者来合谋回避某种治疗中的困难问题
含有超我对自身攻击和愤怒的监管
怎么应对
保密性
公共场合不主动打招呼
被别人问到
职业：暂无
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