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第七章动力学心理治疗中梦与幻想的应用

第七章动力学心理治疗中梦与幻想的应用

2022-11-13 21:51:29   0  举报

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长程心理动力学心理治疗笔记

心理动力学

心理治疗

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大纲/内容

通往潜意识的最佳之路

梦的内容

梦的意义

伪装愿望

避免潜意识的扰动

释放潜意识的焦虑

人对梦的两种感知

梦的显意

梦的隐意

其中自我的防御机制起到伪装的作用

梦告诉我们什么？

来访的性格特点等（性格防御、与他人互动的方式等）

梦的改造作用（检查）

确保梦者睡眠不受干扰

（1）浓缩

一个显意的意象中结合了不止一个的愿望、感受和冲突（多个）

（2）移置

与一个人相关的情感强度转移到另一个人身上

（3）象征性表征

用简单具体的感觉形象代表复杂情感

提喻法

用一部分代替整体

解读办法：聆听患者对梦的内容的联想

（4）次级修正

把不合理、古怪的元素——>更加合理的

解析梦的技术

需要来访对梦进行联想

处理解析梦时候出现的阻抗

“没有任何联想”“什么都想不到”

医患双方合作性很重要，只有任何一方都是不能够解梦的。

（消极的态度、内省功能比较差）等待或引导简单的容易的联想

抢在咨询师之前解释梦的意义

对质“你好像不让我来帮助你领悟这些，是么？”

不对某话题探讨/讲琐碎的事情

对质“你好像在回避，一直把话题绕开。”

回避充满强烈情感的梦的意象

需要等待明显的时机

询问来访对那些被回避的梦的意象有哪些想法

找到对其最有意义的含义就该满足了

幻想与白日梦/空想

幻想的作用

适应对现实的失望

满足自己的期待（替代性的满足）

潜意识的泄露

强大的心理功能

白日梦、空想的内容

其他类型的幻想

性爱幻想

治疗作用

性印迹

伴随的感觉

对幻想的治疗方法

幻想和“核心冲突关系主题”紧密关联

一个方法——>辨识愿望

如何发现幻想？

探索其他人的期待和失望

当患者不愿意选择等待（阻抗）

为何不愿意谈论幻想（阻抗）

发现幻想的作用

帮助他们更加适当地期待自己

具有自杀风险的来访

自杀——破坏他人生活的强烈的仇恨愿望

团圆的愿望——存在于自杀的动机之中

开诚布公的讨论关于死亡的幻想

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